Russian

Belarusian

English

Новости, Объявления, Акции

С 14 по 17 ноября 2016г. в Республике Беларусь проводится информационно-образовательная антитабачная акция и Всемирный день некурения

ВЫБИРАЙ!  КУРЕНИЕ ИЛИ ЗДОРОВЬЕ?

«Яд, который не действует сразу, не становится менее опасным»- предупреждал когда-то немецкий мыслитель Лессинг. Курение - час за часом, день за днем, месяц за месяцем, год за годом постепенно разрушает здоровье беззаботных курильщиков.

Влияние табачного дыма на организм курящего.

Состав табачного дыма. Табачный дым содержит около 4000 химических веществ, большинство из которых отравляют организм человека. Кроме никотина он содержит угарный газ, синильную кислоту, сероводород, аммиак и концентрат из жидких и твердых продуктов горения и сухой перегонки табака, называемый табачным дегтем. Табачный деготь содержит около сотни химических соединений, в том числе канцерогены (канцерогены - химические вещества, воздействие которых на организм человека может вызывать рак (тяжелое онкологическое заболевание)).

Действие табачного дыма на организм человека. Когда-то ядовитые вещества никотина демонстрировались простым и наглядным способом: пиявка, поставленная курящему человеку, вскоре в судорогах отваливалась и погибала от крови, содержащей никотин. Основное действие на организм при курении оказывает никотин, являющийся сильным ядом. Его смертельная доза для человека составляет 1 мг на 1 кг массы тела. Именно поэтому, согласно данным ВОЗ, ежегодно во всем мире от болезней, связанных с курением, умирает 2,5 млн. человек.

  • После первой затяжки никотин обнаруживается в ткани мозга через 7 секунд, а в пальцах ног – через 15-20 секунд.
  • В течение жизни человек, выкуривающий в день пачку сигарет, вводит в организм около 2 кг никотина. Одновременное введение такого количества никотина может убить 20 000 человек.

Основные болезни курильщиков, вызывающие их смертность, включают:

  • Рак губы, рта, горла, пищевода, гортани, легких;
  • Сердечно-сосудистые заболевания: высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, эндартериит и др.;
  • Респираторные заболевания: воспаление легких, хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема;
  • аболевания пищеварительной системы: язва двенадцатиперстной кишки желудка, желудочное кровотечение, чередование запоров и поносов.

 

Курение и здоровье женщины

Курение приносит женскому организму непоправимый вред: курящие женщины рано стареют, дряхлеют. С годами меняется их внешний облик: он грубеет, становится менее привлекательным, появляется мужеподобность, меняется тембр голоса, цвет и упругость кожи. Кожа становится дряблой и серой. У подростков длительно не проходят угри, которые деформируют кожу лица. Желтые зубы и постоянный запах изо рта «повышают» интерес к девушке со стороны парней.

Курящим девушкам необходимо знать, что коварство табачных ядов может проявиться через несколько лет «табачного дыма» стажа. Вот почему курящие женщины в 8 раз чаще оказываются бездетными. У девушек и молодых женщин при курении нередкий случай задержки месячных и ранняя потеря способности к зачатию, потому что в отличие от мужчин девушки с подросткового возраста носят все всех своих будущих детей в виде маленьких клеточек, которые особенно чувствительны к табачному дыму. И поэтому неудивительно, что, бросив курить за неделю до беременности, девушка не спасает ребенка от неполноценности, слабоумия, болезней и страданий до конца его жизни.

Организм женщин более чувствителен к воздействию сигаретного дыма, чем организм мужчин. Сигаретный дым вызывает у женщин снижение уровня женских гормонов, которое служит причиной сухости кожи, способствуя этим образованию морщин и ее преждевременному старению.

 

Курение и потомство.

Не заботясь о своем здоровье, курящие женщины и особенно девушки не задумываются, что еще больший, невосполнимый вред они наносят своему будущему потомству. И совсем недопустимо,  курение беременной женщины!

Кровеносные сосуды плода непосредственно связаны с системой кровообращения матери, поэтому при курении все компоненты табачного дыма, попадающие в кровь матери, проникают через плаценту в организм еще не родившегося ребенка   оказывают свое вредное действие на него. Зарождающийся организм работает как аккумулятор ядов табака, которые ему поставляет курящая мать. В тканях плода концентрация окиси углерода выше, чем у самой женщины, поэтому ребенок еще до рождения уже обречен на различные болезни.

Поражение никотином в ранние сроки беременности наиболее опасно, т.к. может привести к глубоким дефектам развития. Воздействие никотина после 4-х месяцев беременности и позже, когда формирование плода почти завершено, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение ослабленного ребенка.

Кроме того, в дыме сигарет обнаружены мутагенные вещества, повреждающие хромосомы – носителей наследственности, поэтому курящая женщины рискует произвести на свет ребенка с врожденными уродствами.

Исследования свидетельствуют и практика доказывает, что выкидыши, кровотечение при родах, мертворожденные или дефективные дети – вот та цена, какой расплачивается за свою любовь к сигарете женщины, решившая стать матерью.

 

Курящая женщина – это настоящая трагедия для человечества. Ибо увядает преждевременно не только красота женщины, но и ее здоровье, а с ним и наше будущее – дети.

Для девушки и молодой женщины вывод о том, курить или не курить, напрашивается однозначно сам по себе.  

 

Каждый волен выбирать между мимолетным удовольствием от курения и уменьшением риска для здоровья, связанным с отказом от этой привычки.

Решение отказаться от курения тяжелое, но неизбежное, если Вы хотите быть здоровыми и красивыми.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Акция по лечению от алкоголизма

Учреждение здравоохранения «Минский городской клинический диспансер» сообщает, что  с 9 по 25 ноября 2016 года стоимость курса (28 дней) в реабилитационной программе «Радуга" для людей, зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр,  снижена на 30%. Запись по телефону 209 - 09 - 09, 203-26-72, 369-60-02, 203-15-72, 369-72-98 с 8.00 до 20.00

"Неделя без аборта"

С 10 по 16 октября 2016 года Министерством здравоохранения Республики Беларусь проводится акция "Неделя без аборта", посвященная Дню Матери.

10 октября - Всемирный день психического здоровья

Всемирная организация здравоохранения определяет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».

В этой связи следует отметить, что психическое здоровье играет весьма важную роль в жизни человека. Оно представляет собой одну из главных жизненных ценностей и основу благополучия, успешного, эффективного функционирования человека во всех сферах жизнедеятельности.

Распространенность психических расстройств в современном мире достаточно широка. Согласно данных Всемирной организации здравоохранения в наши дни на планете существует более 450 миллионов людей, страдающих психическими заболеваниями. Очень высокие показатели распространенности нарушений психического здоровья в Европейском регионе. Распространенность психических заболеваний в Европе составила 38,2% - 164,8 млн. человек, т.е. больше, чем болеющих кардиоваскулярными и онкологическими заболеваниями вместе взятыми.

Значимость психических расстройств определяется не только их широкой распространенностью. Четыре из шести основных причин сокращения полноценной жизни – это психические расстройства: депрессия, шизофрения, биполярное психическое расстройство и зависимость от алкоголя. Психические расстройства влияют на все стороны жизни человека: они отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья, семейных отношениях, общественной жизни, карьере, социальном функционировании, иногда способны толкнуть на преступление и самоубийство.

Психическое здоровье населения Республики Беларусь. Анализ суицидов за последние годы свидетельствует о снижении числа суицидов в республике Беларусь во всех возрастных группах населения вследствие реализации эффективных стратегий по их профилактике. Несмотря на неуклонное и значительное снижение уровня суицидов начиная с 2009 года, за период с 2005 по 2014 гг. в республике отмечается рост первичной и общей заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами.

Врачами психиатрами, псиотерапевтами и психологами проводится комплексная работа по профилактике суицидов. Специалисты по охране психического здоровья активно сотрудничают со средствами массовой информации по пропаганде здорового образа жизни.

Учитывая тот факт, что состояние психического здоровья населения является важнейшим фактором благополучия и успешного функционирования любого государства, необходимо признать, что ответственность за формирование психического здоровья общества должна лежать не только на медицинских работниках, но и на социальных службах, учреждениях системы образования, общественных организациях. Проблема сохранения и укрепления психического здоровья общества требует комплексных целенаправленных действий и объединения усилий специалистов различных ведомств и служб, а не только врачей психиатров-наркологов и врачей-психотерапевтов.

 

ЖИЗНЬ БЕЗ СТРЕССА

Стресс… Каждый из нас встречается с ним ежедневно. Он входит в наш день со звонком будильника. Встречает нас в переполненном автобусе. Сопровождает на производственных совещаниях. Становится причиной непонимания между родными, близкими и знакомыми. Не дает покоя даже в постели, требуя анализа, оценки и очередного прокручивания событий прошедшего дня. А завтра все опять сначала…

На сегодняшний день одним из самых неблагоприятных последствий напряженного ритма жизни в нашем обществе является возрастание стрессовых нагрузок и переутомление. К сожалению, стресс стал нормой жизни большинства из нас. Сегодня мало кто может похвастать устойчивостью психики, отсутствием отрицательных эмоций и стабильным самообладанием. Потеря душевного равновесия, чувство тревоги, тоски, неудовлетворенность собой и своей жизнью, снижение работоспособности хорошо известно многим. Стрессовые ситуации ведут к развитию психозов и неврозов.

Распространенная в начале прошлого века фраза «все болезни от нервов» трансформировалась – «все болезни от стресса».

По данным Всемирной организации здравоохранения 65% всех болезней причинно связано со стрессом, при чем некоторые специалисты считают, что в реальности эта цифра несколько больше. Многие болезни нервной, сердечно – сосудистой системы, органов пищеварения, злокачественные новообразования и другие признаны психосоматическими.

Почему важно снять стресс

Снижая уровень стресса, мы уменьшаем риск возникновения многих заболеваний, в том числе сердечно – сосудистых, нервной системы, развития злокачественных новообразований и многих других.

Гормоны стресса сужают кровеносные сосуды, препятствуют выработке эндорфинов (естественные болеутоляющие средства) и снижают иммунитет. Таким образом, снижая уровень стресса, можно заметить следующие изменения в организме по мере того, как организм возвращается в нормальное, здоровое состояние:

  • частота сердцебиения уменьшится, давление вернется к норме и кровообращение улучшится;
  • уменьшится напряжение в мышцах, реже будут беспокоить ноющие боли в суставах и мышцах, улучшится сон;
  • станет легче дышать, снизится восприимчивость к таким заболеваниям, как простуда и грипп;
  • станет легче сосредоточиться, уменьшится раздражительность, мысли станут позитивными, жизнь более комфортной, а отношение к окружающим людям более доброжелательное.

Так какие же существуют способы борьбы или ухода от стресса?

Способы профилактики и ухода от стресса

Антистрессовый стиль жизни

Стиль нашей жизни – это отражение нашей личности. Изменение жизненного стиля – важнейшее условие преодоления деструктивных стрессовых влияний.

Оптимизировать жизненный стиль помогут:

  • здоровое питание;
  • рациональный отдых;
  • правильная личная жизнь.

Здоровое питание

« Люди, сильные по характеру, предпочитают заедать стресс, а слабые – запивать».

На протяжении всей истории человечества, во всех без исключения культурах уделялось огромное влияние правильному питанию. Неправильное питание является серьезным стрессором. Наиболее распространенные ошибки, приводящие к стрессам, это:

  • нерегулярное питание;
  • питание на ходу;
  • употребление вредных продуктов;
  • размышление о чем-либо негативном во время еды;
  • переедание.

Во время стресса, в нашем организме вырабатывается большое количество гормонов - адреналина и кортизола. Для "производства" этих гормонов нужны витамины С, В, цинк, магний и другие минеральные вещества. При стрессе эти элементы экстренно "конфискуются" со своих рабочих мест в организме, где, в свою очередь, образуется их нехватка. В результате, недостаток витамина С и цинка не позволяет вырабатывать достаточное количество коллагена, что сказывается на нашей коже. Нехватка витамина В тормозит выработку энергии и умственную деятельность. Дефицит магния приводит к головным болям и гипертонии.

Одним из компонентов комплексной атаки на стресс может стать диета, направленная на то, чтобы пополнить организм теми веществами, которые усиленно "съедаются" гормонами стресса.

Витамин А - зеленые листовые овощи, морковь, абрикосы, тыква.

Витамин С - все овощи и фрукты, в особенности цитрусовые, черная смородина, киви, брокколи, белокочанная капуста, шиповник.

Витамины группы В - все крупы, йогурт, печень, тыква, авокадо, хлеб с отрубями, нежирное мясо и рыба, орехи, пивные дрожжи. Витамины группы В повышают содержание жирных кислот класса омега 3. Считается, что именно по этой причине средиземноморские народы меньше страдают от депрессии - ведь в их пище содержится много рыбы. Витамин В6, который нужен для синтеза серотонина, содержится в зернах злаков и моллюсках.

Витамин Е - растительное масло.

Магний - "зеленые" овощи и травы, грейпфруты, фиги, морковь, помидоры, орехи, гречка, овсянка, горох.

Кальций - молоко и молочные продукты.

Цинк - индейка, морепродукты, яйца, йогурт, сыр, орехи, спаржа, устрицы.

Холин - яичный желток, печень говяжья, проросшие зерна пшеницы.

Глюкоза - хлеб с отрубями, сладкие фрукты, мед.

Фолиевая кислота, которая необходима для синтеза дофамина, содержится в телячьей печени и брокколи.

Так же при стрессе организм нуждается в адаптогенах - веществах, которые повышают способности адаптивных систем. К ним относятся средства растительного происхождения – сегодня многие травяные чаи делают из растений, содержащих адаптогены – это женьшень, лимонник, солодка, эхинацея, зеленый чай и многие другие. Их употребление также эффективно при нервном истощении, возникающем в результате напряженной умственной деятельности.

Рациональный отдых

С давних времен известно, что лучший отдых – это смена видов деятельности. Нужно уметь правильно отдыхать после рабочего дня, в выходные дни, во время отпуска. И здесь самое главное – уметь переключать свое внимание. Ситуация, когда мы дома думаем о работе, а на работе про свои домашние дела не так уж невозможна и очень мешает сосредоточиться на выполнении определенного вида деятельности, что только создает определенные трудности, проблемы, срывы и нередко приводит к стрессу.

Развитию переключения внимания способствуют следующие психологические приемы:

  • вернувшись с работы, принять позу, способствующую расслаблению, дышать равномерно и глубоко, сосредоточившись на своем внутреннем состоянии;
  • полежать так несколько минут, поразмышляв о прошедшем рабочем дне, его событиях и предстоящих семейных делах;
  • на некоторое время забыть обо всем;
  • мысленно «стряхнув» с себя все события прошедшего дня приступить к домашним делам.

Не менее важно умение расслабляться и отдыхать в выходные дни.

Если работа связана с постоянным нахождением в помещении, то нужно проводить выходной более активно. Для этого не обязательно куда – то ехать. Можно просто гулять в городе, парке, посидеть в сквере. Или заняться спортом, сходить в гости. Главное не заниматься работой и стараться даже не думать о ней. Смените рабочий ритм на ритм выходного дня: будьте медлительны, «ломайте» ритм своих действий – во время отдыха спешка ни к чему.

Здоровый сон в борьбе со стрессом

Ничто не восстанавливает так силы, как здоровый сон . Сон сохраняет не столько физическую активность человека, сколько психологическое равновесие. Во время сна наш организм производит гормоны, отвечающие за рост и восстановление функций организма.

Но стресс может стать причиной бессонницы. Чтобы засыпание не стало проблемой, нужно придерживаться некоторым правилам:

  • стараться ложиться спать в одно и тоже время, но не позже 23 часов;
  • спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • не ложиться спать сразу после еды - пищеварение ускоряет метаболизм, а значит, уснуть после еды не получится;
  • если хотите спать спокойно, то избегайте сахара, кофеина, жирных продуктов, алкогольных и тонизирующих напитков по вечерам;
  • избегать интенсивного умственного и физического труда перед сном - отвлеките от проблем тело, мысли и эмоции;
  • постель должна быть удобной, комната проветренной, никакие посторонние звуки не должны мешать засыпанию.

Правильная личная жизнь

Мой дом – моя крепость, а значит семья – место, где можно полноценно отдохнуть и расслабиться, найти поддержку и взаимопонимание, уважение ко всем членам семьи и, конечно же, любовь. Для этого нужно гармонизировать отношения в семье, правильно распределить жизненные приоритеты. Если у мужа на первом месте деловые взаимоотношения, а у жены – интересы семьи, или все время главы семьи «пожирает» работа, потому что он хочет чтобы его семья ни в чем не нуждалась, то возникшие проблемы в семье обязательно повлекут за собой проблемы в делах и отразятся на состоянии здоровья всех членов семьи.. «Заброшенная семья» - это источник стресса.

Чтобы избежать этих проблем необходимо:

  • приучить себя выделять время для семьи. Пусть это будет время, когда наложено табу на все деловые звонки и важные дела;
  • не превращать свой дом в офис, не назначать дома деловых встреч или официальных ужинов;
  • в домашних спорах не быть авторитарными, стараться вообще «не давить» на членов семьи. Поскольку семейные взаимоотношения на 90% строятся на эмоциональной основе, агрессия в них недопустима, поскольку возвращается к своему источнику подобно бумерангу.

Стресс и физические упражнения

Общеизвестно, что физическая активность – один из самых доступных способов ухода от стресса.

Поскольку при стрессе в организме приводятся в действие механизмы, подготавливающие его к интенсивным физическим нагрузкам, то именно физические упражнения являются наиболее естественным способом выхода накопившейся энергии. Физические упражнения оказывают релаксирующий эффект, который возникает после выполнения упражнений и длится до 2-х часов. Если физические упражнения выполняются регулярно на протяжении 7-8 недель, они начинают оказывать долгосрочное влияние, выражающееся в повышении устойчивости организма к стрессам.

Если на физические упражнения не хватает сил в состоянии стресса, то проще всего…расслабиться.

Стресс и релаксация

Поскольку стресс в переводе с английского - это напряжение, то наиболее логичным методом снижения уровня стресса является расслабление или релаксация.

Регулярная релаксация меняет химию организма - во время глубокой стадии расслабления в нашем мозге выделяются эндофрины, поднимающие настроение. Процессы в мозге, которые протекают во время медитации - схожи. Хотя термин «релаксация» обычно применяется в отношении к нашему телу, а «медитация» - в отношении к мозгу, оба метода успокаивают и восстанавливают равновесие системы «тело-мозг».

В борьбе со стрессом специалисты рекомендуют использовать также аромотерапию, музыкотерапию, цветотерапию, глубокое дыхание.

Лечение стресса медикаментозными средствами показано только по назначению врача.

 

Помните! Полностью исключить из жизни стрессовые ситуации невозможно, но можно жить и работать так, чтобы свести их число к минимуму, минимизировать их последствия и тем самым сохранить здоровье на долгие годы.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Бешенство не теряет своей актуальности

28 сентября Всемирный день борьбы против бешенства.

Во Всемирный день борьбы против бешенства внимание привлекается к последствиям этой болезни у людей и животных и к тому, как предотвратить и остановить бешенство, ведя борьбу с этой болезнью среди животных.

Бешенство является острой природно-очаговой инфекцией и представляет огромную опасность, как для животных, так и для человека.

Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь - плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), могут также болеть птицы, грызуны, летучие мыши.

Источником бешенства является дикое животное (птица), которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных, происходит заражение человека.

По оценке экспертов ВОЗ это заболевание регистрируется на территориях большинства (167) стран мира и ежегодно уносит жизни 55000 человек - в среднем, один человек каждые 10 минут.

Свыше 10 млн. человек в мире каждый год получают различные повреждения от животных и более 4 млн. человек - специфическую антирабическую помощь.

Республика Беларусь входит в число стран энзоотичных по бешенству животных, где в течение длительного времени протекает эпизоотия бешенства природного типа.

В настоящее время работа по профилактике бешенства проводится в соответствии с Комплексным планом мероприятий по профилактике бешенства в Республике Беларусь в 2012 - 2016 годах.

Населению следует знать о ситуации по бешенству, как на территории постоянного проживания, так и в местах предполагаемого посещения (туризм, отдых и т.д.).

Ежегодно в нашей стране регистрируются сотни случаев болезни бешенством среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.) и домашних (собаки, кошки, крупный рогатый скот, лошади) животных.

Организована и проводится профилактическая иммунизация лиц с высоким риском инфицирования (ветеринарные работники, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных и др.

Важно обратить внимание на следующие актуальные вопросы:

Бешенство - это смертельное заболевание, которое можно предупредить. В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (вакцина и иммуноглобулин), однако они гарантируют защиту от заболевания бешенством при своевременном (счет идет на часы) обращении пострадавших к врачу (хирургу, травматологу).

Бешенство можно предупредить для чего следует знать и выполнять следующие правила поведения:

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке представлять в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства.

Следует подчеркнуть, что при заболевании животного, особенно, при появлении симптомов бешенства, а также в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного - это смертельно опасно.

От укусов животными часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными. Не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными. Не следует подбирать на даче, в лесу и т.д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства.

Неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет оценить правильно ситуацию, может привести к агрессии любое, а тем более больное животное. Лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то найти возможность в короткий срок привить данное животное и показать его ветеринарному врачу.

Не следует брать животное "на летний дачный сезон": выбросив его, вы повышаете риск возникновения бешенства в данном регионе. Лучше не отправлять детей до 12-14 лет самостоятельно выгуливать собаку, особенно если это - животное крупной и/или агрессивной породы.Ребенок может не справиться с ней, а в случае нестандартной ситуации не сможет адекватно объяснить суть происшедшего.

Следует учитывать, что ребенок может забыть и не рассказать родителям о незначительных повреждениях, особенно если контакт был с внешне здоровым животным в течение короткого промежутка времени.

Опасны для человека не только укусы и царапины, но и ослюнение поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенные больным бешенством животным.

Как правило, здоровые дикие животные избегают встречи с человеком. И если они не реагируют на появление человека в природных условиях, а тем более, заходят в населенные пункты, можно не сомневаться, что это больные бешенством животные, и нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности близких.

В тех же случаях, когда контакта избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов, нанесенных любым, даже здоровым на внешний вид животным, необходимо:

- провести первичную обработку раны - тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 15 мин. струей воды с мылом;

- обработать края раны 5% настойкой йода;

- наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс.

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента укуса. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно. По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

К сожалению, человека, заболевшего бешенством, вылечить не удается. Лечение сводится к облегчению общего состояния заболевшего. В связи с этим, именно профилактика бешенства приобретает исключительно важное значение в борьбе с этим заболеванием. Она включает в себя борьбу с источниками инфекции (больные бешенством животные) и предупреждение болезни у людей.

Великому ученому Луи Пастеру принадлежит честь создания вакцины против бешенства, успешно примененной впервые 6 июля 1885 г.

Тогда благодаря вакцинации был спасен мальчик, укушенный бешеной собакой.

Прививки и по сегодняшний день остаются единственным надежным средством защиты людей после укуса (оцарапывания, ослюнения) больным или подозрительным на заболевание бешенством животным.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям. Прививочный курс, с учетом результатов наблюдения за домашним животным (собакой или кошкой), может быть по решению врача сокращен.

В заключение хотелось бы сказать: все зависит только от нас, наше здоровье — не исключение. Как, и с какой ответственностью, мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

«Поможем собрать ребенка в школу»

Если Вы встречаете в магазине снующих взрослых с большими списками, а позади уставших от их неутомимых родителей детей, то сразу понимаете, что близится праздник Первого сентября. И тут охватывают теплые воспоминания, когда вы сами стояли на  торжественной линейке: кто-то с большими бантами, кто-то в непривычном строгом костюме с огромным букетом цветов, из-за которого  вас-то и не видно было, но эти счастливые минуты войдут в вашу память навсегда. По этой причине первичная профсоюзная организация УЗ «1-я ГКБ» не может пройти мимо этого осеннего праздника. К слову, уже стало яркой доброй традицией, когда профсоюзные организации всех уровней помогают в подготовке к новому учебному году многодетным, малообеспеченным, неполным семьям, детям обязанных лиц, семьям, воспитывающих детей-инвалидов, дарить улыбку и радость тем, кто в этом особенно нуждается. К новому учебному году в нашей клинике из профбюджета были выделены средства  сотрудникам, которые имеют детей, идущих в 1-й класс для закупки школьных принадлежностей, канцелярских товаров, учебников, одежды. Так же оказана финансовая помощь многодетным, малообеспеченным, неполным семьям,  семьям, воспитывающих детей-инвалидов. Объем материальной помощи с каждым годом растет. В этом году из профбюджета выделено  1600рублей. С гордостью мы можем сказать, что в нашей клинике ежегодно увеличивается и количество многодетных семей, у нас их 19 семей. Сейчас никого не удивляет 3 ребенка в семье. В нашем учреждении работает сотрудница, которая воспитывает 9 детей! Профсоюзная организация  1-й ГКБ считает важнейшим мероприятием оказание такого рода материальной помощи  родителям первоклашек, ведь для детей так важно быть самыми-самыми в их первый школьный день. Мы желаем, что бы этот день сохранился в  памяти маленьких граждан Беларуси на всю жизнь.

28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитом

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения расчетное число пациентов, инфицированных вирусным гепатитом "С" в мире составляет около 210 миллионов человек, или около 3% от населения. 

Указанное заболевание в Республике Беларусь регистрируется с 1996 года. К настоящему времени выявлено более 40000 пациентов, инфицированных гепатитом "С". По расчетным оценкам возможная распространенность данного заболевания составляет до 1,2% численности населения республики.

Данное заболевание распространено среди всех социальных слоев и групп, однако среди лиц практикующих асоциальный поведенческий стереотип (инъекционное введение наркотических суррогатов, беспорядочные половые связи) инфицированность значительно выше, чем в целом в популяции - по некоторым данным до 7 раз. Среди ВИЧ-инфицированных пациентов с учетом кумулятивного доминирования инъекционного пути передачи распространенность гепатита «С» составляет до 30% от числа всех выявленных случаев ВИЧ; среди потребителей инъекционных наркотиков до 60% от их числа.

По современным научным данным, вирусный гепатит «С» приобретает хроническое течение в 80% от числа случаев, редко вызывает клинически распознаваемую острую форму и выявляется при тестировании чаще уже в хронической форме течения. По специфике клинического процесса не менее, чем у 25% этих пациентов отмечается прогрессирующее течение. Контингентами риска являются лица злоупотребляющие алкоголем и психоактивными веществами, пациенты с метаболическим синдромом, нарушениями в работе иммунной системы. У остальных пациентов вирусный гепатит С имеет более доброкачественное и длительное по времени течение и развитие указанных состояний происходит в течение 30 лет и более. Гепатоцеллюлярная карцинома развивается в 2-3% случаев.

Основное медицинское сопровождение и лечение таких пациентов проводится на амбулаторном этапе на базе кабинетов инфекционных заболеваний территориальных амбулаторно-поликлинических учреждений либо проводится силами участковой терапевтической службы. Диспансерные мероприятия включают в себя регулярный комплекс медицинских обследований, а после перенесенных острых форм гепатита они проводятся не менее чем 1 раз в 2-3 месяца.

В условиях специализированного стационара лечатся острые формы, а также подбираются схемы этиотропной терапии хронического гепатита "С", также при необходимости проводится дополнительное обследование и лечение в условиях инфекционных больниц или инфекционных отделений учреждений здравоохранения.

Лечение указанного заболевания долгое время производилось  с использованием пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином. Стандартный курс терапии пациентов с генотипом 1 вируса гепатита С рассчитывался на 48 недель и был дорогостоящим. При 2, 3 генотипе вируса курс терапии был более коротким. Следует отметить, что в Республике Беларусь в значительной степени преобладает 1 генотип вируса (примерно в 60% случаев). Эффективность терапии оценивалась по элиминации вируса из организма, что при 1 генотипе составляет 38-42% с возможными рецидивами заболевания, при 2 и 3 генотипе – 80%. При лечении наблюдались тяжелые побочные реакции.

В настоящее время в мире успешно используются так называемые противовирусные препараты прямого действия. Они обладают высокой эффективностью (95-100%) и низкой частотой нежелательных осложнений. На данном этапе несколько таких противовирусных препаратов проходят регистрацию у нас в стране.

Целью терапии является эрадикация ВГС-инфекции для предотвращения цирроза печени, декомпенсации цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), тяжелых внепеченочных проявлений и смерти.

Конечная точка терапии – неопределяемая РНК ВГС чувствительным анализом (≤15 МЕ/мл) (достижение устойчивого вирусологического ответа - УВО) через 12 недель (УВО12) и 24 недели (УВО24) после окончания лечения.

У пациентов с выраженным фиброзом и циррозом печени эрадикация ВГС уменьшает риск декомпенсации и снижает, хоть и не исключает, риск развития ГЦК. Наблюдение за такими пациентами с целью исключения ГЦК должно быть продолжено.

У пациентов с декомпенсированным циррозом эрадикация ВГС уменьшает потребность в трансплантации печени. Влияние эрадикации ВГС в среднесрочной и долгосрочной перспективе у таких пациентов неизвестно.

Долгосрочные наблюдения показывают, что достижение УВО приводит к окончательному излечению от ВГС более чем у 99% пациентов.

Все пациенты без этиотропной терапии или с терапией в анамнезе с хроническим заболеванием печени, обусловленным ВГС, должны рассматриваться для назначения терапии. Препараты прямого действия обычно хорошо переносятся. Однако, многочисленные и сложные лекарственные взаимодействия бывают при использовании препаратов прямого действия с другими лекарствами. Таким образом, необходимо соблюдать строгие правила. Поскольку данные накапливаются, руководства по противопоказаниям и корректировкам дозирования необходимо постоянно отслеживать.

 

Главный внештатный инфекционист

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь                                      Игорь Александрович Карпов


 

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) 28 июля объявлено Всемирным Днем борьбы с вирусными гепатитами. Вирусные гепатиты наносят существенный вред здоровью людей и социально-экономический ущерб обществу. Вопросы профилактики, диагностики, лечения вирусных гепатитов и связанных с ними заболеваний – цирроз печени и злокачественные опухоли (гепатокарцинома), находятся под пристальным вниманием врачей.

Заболевания, вызванные вирусами гепатита А, В, С, D и Е, представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения во всем мире. К сожалению, эти инфекции отмечаются и в нашей стране. Однако грамотная политика в отношении мер  профилактики этих заболеваний дает положительные результаты в   борьбе с их распространением.

В Республике Беларусь меры по улучшению санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения, в том числе организация вакцинации против вирусного гепатита А (далее - ВГА) по эпидемическим показаниям способствовали постепенному их снижению.

В последнее десятилетие ВГА в нашей стране относится к мало распространенным инфекциям. Уровни заболеваемости ВГА в 2015 году составили 1,7 случаев на 100 тысяч населения, а за 1 полугодие 2016 года – 0,6 случаев на 100 тыс. населения. Выбранная тактика иммунизации контактных лиц в домашних очагах и в организованных детских коллективах позволила эффективно предотвращать вспышки ВГА. Создание других санитарно-гигиенических условий (реализация пищи и поставка населению воды гарантированного качества, соблюдение технологии приготовления кулинарных блюд, соблюдение мер личной гигиены, купание в специально отведенных для этих целей местах и др.) позволяют сохранять эпидемиологически благоприятный фон для предотвращения случаев заболевания ВГА в стране.

По оценкам экспертов глобальное бремя болезней, вызываемых вирусами гепатитов В и С (парентеральные вирусные гепатиты – ПВГ), а также их осложнениями является высоким, и составляет около 27% всех случаев смертей в мире. Наиболее поражаемыми возрастными группами являются преимущественно лица молодого трудоспособного возраста от 15 до 60 лет. В большинстве случаев ПВГ передаются при инъекционном использовании наркотиков и сексуальных контактах.

Наиболее эффективной мерой, предотвращающей вирусный гепатит В является вакцинация. В Республике Беларусь против гепатита В ежегодно вакцинируются в среднем около 115 000 человек, в том числе около 85 000 новорожденных,  4 000 контингентов повышенного риска инфицирования.

За истекшие десять лет в Республике Беларусь заболеваемость острым гепатитом В  снизилась в 3,5 раза, асимптомными формами – в 5 раз. Хронические формы гепатита В остались на прежнем уровне, что обусловлено преимущественно повышенным уровнем циркуляции вируса гепатита В среди населения до проведения иммунизации.

В настоящее время вакцина против вирусного гепатита С не разработана, в этой области ведутся научные разработки. Ежегодно в стране выявляется более 4 тысяч новых случаев этой инфекции. В большинстве случаев заражение вирусным гепатитом С происходит при использовании нестерильного инструментария при введении инъекций, чаще всего наркотических средств, пирсинга, татуировок, в быту при контакте с инфицированными ножницами, расческами, бритвенными принадлежностями. 

В целях снижения распространения ПВГ в стране при оказании населению медицинской помощи максимально используется одноразовый медицинский инструментарий, применяются современные средства дезинфекции и методы стерилизации изделий медицинского назначения. Полностью удовлетворяются потребности организаций здравоохранения республики одноразовыми шприцами для проведения инъекций.

Благодаря проведению медицинских и противоэпидемических мероприятий в отношении доноров крови, специальных тестов крови и ее компонентов на наличие в ней вирусов гепатитов, в Республике Беларусь не регистрируются случаи вирусного гепатита, связанные с переливанием крови.

Проведение ежегодного тестирования лиц из групп риска (беременные, медицинские работники, контактные лица в очагах инфекции и др.) на вирусы ПВГ позволили своевременно выявлять  и предотвращать заболевание до развития осложнений. 

Эти и другие противоэпидемические и профилактические глобальные ответные меры эффективно повлияли на  распространение ПВГ в республике. Однако бороться с распространением ПВГ возможно только совместными усилиями медицинских работников, населения, общественности.

С учетом широкой распространенности, бессимптомного течения и неблагоприятного исхода  заболевания, а также трудности в  диагностике и лечении больного считается, что на сегодняшний день профилактические мероприятия и ответственное отношение к своему здоровью  играют  важную  роль в профилактике вирусных гепатитов. В связи с этим, немалое значение имеет соблюдение индивидуальных мер защиты, таких, как: использование одноразовых игл и шприцев для инъекций; практика безопасного секса с регулярным использованием презервативов; проведение вакцинации детей против вирусного гепатита А и В согласно Национальному календарю прививок и профилактических осмотров.

 

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения

ГУ «Республиканский центр гигиены,

эпидемиологии и

общественного здоровья»                     Влада Владимировна Запольская

День медицинского работника

16 июня в преддверии профессионального праздника  - Дня медицинского работника в учреждении здравоохранения «1-я городская клиническая больница» состоялся праздничный концерт. Администрация и профсоюзный комитет учреждения здравоохранения «1-я городская клиническая больница» поздравили всех сотрудников с их профессиональным праздником.

Постоянная готовность прийти на помощь – это жизненное кредо настоящего медика, требующее огромных сил, энергии, чуткости. От профессионального мастерства, преданности делу зависит жизнь пациентов. Профессия медицинского работника не знает праздников и выходных и требует большого терпения, мужества и душевной чуткости. Всё это дружный коллектив профсоюзной организации выразил в концертной программе, в создании и воплощении которой приняли участие лично, привлекли работников культуры и молодое поколение. На празднике были вручены грамоты и благодарности 58 нашим лучшим работникам, а так же объявлена благодарность комитета по здравоохранению Мингорисполкома нашим сотрудникам: врачу АРО терапии Балобиной Е.А. и врачу АРО для новорожденных Анисимовой Е.В. Двоим сотрудникам клиники вручен Почетный знак «Отличник здравоохранения»: заведующей отделением УЗ-диагностики Тихоненко И.В. и врачу-эндоскописту Ермак В.В.

В этот день не были забыты и молодые специалисты, которые праздновали впервые свой профессиональный праздник. По инициативе профсоюзного комитета с врачом анестезиологом-реаниматологом отделения анестезиологии и реанимации для новорожденных детей Янкович Анастасией Александровной в преддверии праздника было опубликовано интервью на тему «Медицина-наше призвание» в научно-популярной газете «Ваше здоровье» (№12). Множество теплых и искренних слов прозвучало для сотрудников «1-й городской клинической больницы» в этот предпраздничный день.

День медицинского работника стал настоящим праздником - светлым и жизнерадостным.

Спасибо вам за ваш профессионализм, за ваше служение людям, за то, что ежедневно, ежечасно, отдавая частицу себя, выполняете свою благородную миссию.Пусть ваша уникальная и благородная профессия всегда будет оплачена благодарностью, пусть ваш опыт и знания помогают людям обрести здоровье. Пусть ваш милосердный труд и бессонные ночи будут щедро вознаграждены. Дарите людям надежду, веру в исцеление, терпимость и добро.

 

Реабилитационная программа «Радуга», для людей зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр

Учреждение здравоохранения «Минский городской клинический диспансер» сообщает, что  с 1 июля 2016 года стоимость курса (28 дней) в реабилитационной программе «Радуга», для людей зависимых от алкоголя, наркотиков и азартных игр, для жителей Беларуси  снижена на 30%, для иностранных пациентов на - 25%. Запись по телефону 209 - 09 - 09 с 8.00 до 20.00

31 мая - Всемирный день без табака

КУРЕНИЕ КАК ФАКТОР РИСКА РЕЦИДИВА СТЕНОКАРДИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ

АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ.

 

В последние годы одно из лидирующих мест в Восточной Европе по смертности занимают сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). По данным отчета Всемирной организации здравоохранения только в 2004 году смертность от ишемической болезни сердца (ИБС) в России для возрастного контингента от 35 до 74 лет составила для мужчин 639, а для женщин 230 человек на 100000 населения. Как было выявлено заболеваемость и смертность от ИБС значительно увеличивается с возрастом и достигает своего пика у мужчин в возрасте 60-70 лет. У лиц пожилого и старческого возраста ИБС составляет 2/3 всех причин смерти от заболеваний сердца и 70% среди всех заболеваний. Одним из широко используемых способов позволяющих улучшить качество жизни пациента является метод хирургической реваскуляризации – аорто и/или маммарокоронарное шунтирование (АКШ/МКШ). К настоящему моменту накопилась значительная база данных продолжительных наблюдений пациентов после операции АКШ, анализ которых демонстрирует нестандартизованную годичную смертность ниже после реваскуляризации, чем без нее: 11,8% против 21,6%, соответственно. В данном направлении продолжаются исследования STICH и HEART, которые призваны окончательно, ответить на вопрос об эффективности АКШ у пациентов с СН и ИБС. Длительное наблюдение за состоянием пациентов подвергшихся операции шунтирования показывает постепенное ухудшение функционирования шунтов по мере увеличения продолжительности послеоперационного периода, что является одной из главных причин возрастающей со временем частоты рецидивов ИБС. Через 5 лет у 15% пациентов наблюдается рецидив стенокардии, у 10% - коронарные эпизоды, проявляющиеся инфарктом миокарда или острым коронарным синдромом. Таким образом, значительное внимание ученых привлечено сегодня к проблеме течения ИБС после операции АКШ, а также к прогнозированию рецидива стенокардии. Одним из основных объектов исследования является состояние эндотелия как у кондуитов используемых в ходе операции, так и нативных коронарных артерий. Эндотелий артерий, капилляров и вен различается не только по форме клеток, но и по метаболической активности. Эндотелий-зависимая вазодилатация обусловлена синтезом в эндотелии трех компонентов: оксида азота, эндотелиального гиперполяризующего фактора и простациклина. Другие вазодилатирующие субстанции эндотелиального происхождения участвуют в регуляции сосудистого тонуса только при повреждении. Активность эдотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) наиболее выражена в эндотелии артериальных сосудов и минимальна в эндотелии капилляров и вен. Состояние эндотелиальных клеток зависит от многих факторов, важнейшими из которых являются механические воздействия: давление в сосуде, скорость потока крови и его характер (пульсирующий или постоянный). В международной литературе к факторам способным вызывать эндотелиальную дисфункцию, в том числе и в аутотрансплантатах относят:

  • курение;
  • аретериальную гипертензию; - абдоминальное ожирение;
  • сахарный диабет;
  • дислипопротеинемию;
  • гипергомоцистеинемию;
  • воспаление и инфекционные агенты;
  • генетические факторы.

Как видно, эти факторы в большинстве своем повторяют традиционные риск- факторы ИБС, что указывает на тесную патогенетическую связь между дисфункцией эндотелия и атеросклеротическим процессом.

Курение, как известно, ускоряет процесс коронарного атеросклероза и формирование новых атеросклеротических бляшек. На фоне курения отмечается нарушение эндотелий-зависимой вазорелаксации артерий и вен. Это, в частности, было показано при исследовании подкожных вен курильщиков, часто используемых в качестве шунта, в которых находили снижение продукции eNOS. Данные, представленные в исследовании CCAIT  нашли подтверждение и в работах португальских ученых. Так, в ходе многолетнего проспективного наблюдения за 521 пациентом отмечено более раннее и частое развитие острого коронарного синдрома, повторных ИМ, потребности в повторных АКШ, внезапной остановки сердца среди курящих, по сравнению с некурившими. В то же время, на фоне терапии статинами отмечалось уменьшение прогрессирования коронарного атеросклероза и формирования новых атеросклеротических бляшек у курящих пациентов. Положительное влияние отказа от курения после АКШ было продемонстрировано в 20-летнем наблюдении за пациентами, разделенными на три группы: курящих, никогда не куривших и отказавшихся от курения после операции. Уже спустя 5 лет после операции пациенты, продолжавшие курить, имели достоверно больший риск повторного ИМ и потребности в повторных АКШ, по сравнению с бросившими курить. Кроме того, при рецидиве стенокардии в группе куривших, отмечался ее более высокий функциональный класс, чем в группе бросивших курить. При этом уменьшение риска не зависило от возраста и пола пациентов. Отмечено так же увеличение продолжительности периода ремиссии ИБС – эффективной работы шунтов. Таким образом, можно сказать, что курение является одним из главных факторов риска рецидива ИБС у больных после АКШ, наряду с гиперхолестеринемией. Согласно некоторым работам эффект отказа от курения превышает эффективность любого из доказанных фармакологических вмешательств. В рекомендациях Европейского Кардиологического общества, доложенных в 2003 году, была представлена третья версия “Европейских рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике”, где предлагалась следующая последовательность действий для практикующих врачей:

  1. систематическое выявление курящих среди своих пациентов;
  2. оценка длительности и активности курения, наличие желания самого пациента бросить курить;
  3. попытаться убедить пациента бросить курить сразу или
  4. предложить фармакологическое вмешательство (например, никотинсодержащие препараты) для облегчения отказа от курения;
  5. с целью контроля предложить план повторных визитов.

 

Информационный материал подготовила:

врач-кардиолог инфарктного отделения № 2 УЗ «1-я ГКБ» Дорощенко Т.И.

С Днем Великой Победы

С Днем Великой Победы, дорогие наши ветераны!

Дорогие ветераны! Как мы рады, что вы у нас есть, и мы все еще можем поздравить вас с Днем победы. Ваш подвиг неоценим, потому что именно вы подарили нам уникальную возможность жить,растить детей, радоваться, мечтать, любить, строить будущее в мирной стране.

Сегодня осталось так мало людей, кому мы лично можем сказать «Спасибо» за этот подвиг. На курации УЗ «1-я ГКБ» находится восемь ветеранов ВОВ: 6 участников, 2 узника. В течение всего года мы как могли, помогали им: оказывали содействие в госпитализации, выделяли материальную помощь, поздравляли с праздниками.

Вот и в этом году 9 мая прошло насыщенно. Профсоюзная организация УЗ «1-я ГКБ» посетила ветеранов на дому с вручением памятных сувениров и цветов, материальной помощи. С каждым годом теплее и душевнее встречи. Причину понимают и ветераны, и их желанные гости. Председатель профсоюзного комитета Ивашкевич Елена Степановна уверена, встретятся они еще не раз, и для этого не обязательно нужен праздник.

Каждый визит стал для нас настоящим откровением. Наши герои, не скрывая слез, рассказывали о войне, о том, что им пришлось пережить, о жизни после войны, о своих детях и внуках.

Эти люди до сих пор остаются очень активными, невероятно жизнелюбивыми и безумно позитивными! Видно, пережив ужасы войны, они научились по-настоящему ценить жизнь, не растрачивая ее, радуясь любой мелочи. Очень хочется, чтобы настоящие и будущие молодые поколения чтили и уважали этот важный день и все, что за ним стоит.

21 апреля - День профилактики болезней сердечно-сосудистой системы

Профилактика мозгового инсульта

ЧТО ТАКОЕ МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ?

Инсульт – это достаточно часто встречающееся заболевание, особенно среди людей пожилого возраста. Инсульт ежегодно случается у 20-30 из каждых 10000 человек. Среди причин смертности инсульт занимает третье место после таких заболеваний, как болезни сердца и злокачественные опухоли. .

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки или разрыва мозгового сосуда и приводящее к повреждению клеток головного мозга. Существует две основных формы инсульта:геморрагическийинсульт, причиной которого является разрыв сосуда с кровоизлиянием в ткань мозга, и ишемическийинсульт, причиной которого служит острая закупорка мозговой артерии тромбом или эмболом, вследствие чего тот участок мозга, который кровоснабжался данной артерией, перестает получать кислород и гибнет.

Как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте страдают (закупориваются либо разрываются) в первую очередь те сосуды, в которых имеются атеросклеротические бляшки, либо стенка которых уже повреждена в результате неоднократных подъемов артериального давления. Поэтому инсульт чаще всего развивается при артериальной гипертонии и при атеросклерозе. Способствуют повреждению сосудистой стенки, и, следовательно, предрасполагают к инсульту, такие факторы, как курение, ожирение, сахарный диабет. Болезни сердца, в особенности мерцательная аритмия, также могут спровоцировать острое нарушение мозгового кровообращения.

Провоцируют развитие инсульта резкое повышение или резкое снижение артериального давления, значительная физическая нагрузка, прием горячей ванны, выраженный психоэмоциональный стресс.

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ МОЗГОВОГО ИНСУЛЬТА?

Развитию инсульта способствуют некоторые дурные привычки, неправильный образ жизни и ряд заболеваний – все то, что приводит к дальнейшему повреждению мозговых сосудов, повышает риск их закупорки или разрыва. Такие факторы называютфакторами риска инсульта.

Важнейшим среди факторов риска являетсяповышенное артериальное давление, в особенности – гипертонические кризы, т.е. резкие подъемы артериального давления. Стойкое повышение кровяного давления называется гипертонической болезнью. Развитию гипертонической болезни способствует наследственность, избыточное употребление поваренной соли, ожирение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, нервно-психические перегрузки. Высокое артериальное давление оказывает очень неблагоприятное воздействие на сосудистую стенку, ускоряя ее повреждение и провоцируя образование на ней атеросклеротических бляшек. Гипертоническая болезнь сопряжена с высоким риском как геморрагического, так и ишемического инсульта.

Вторым важным фактором риска инсульта являетсякурение.Содержащийся в табачном дыму никотин – это сосудистый яд, который обладает пагубным воздействием на сердечно-сосудистую систему в целом и на мозговой кровоток в частности. Риск инсульта у курильщиков возрастает вдвое в сравнении с некурящими. «Пассивное» курение, т.е. нахождение рядом с курящим человеком, точно так же неблагоприятно сказывается на здоровье, как если бы человек курил сам.

К числу факторов риска инсульта относится также нерациональное питание и связанный с нимизбыточный вестела. Ожирение способствует повышению содержания в крови холестерина и отложению на стенках артерий бляшек, содержащих холестерин – т.е. способствует прогрессированию атеросклероза. Атеросклеротические бляшки суживают просвет сосудов, питающих сердце и мозг, а при остром формировании на бляшке тромба возможна острая закупорка сосуда и развитие инфаркта (если закупорка произошла в сердечной артерии) или ишемического инсульта (если закупорилась мозговая артерия).

Из числа заболеваний, повышающих риск инсульта, надо назватьсахарный диабети мерцательную аритмию. При сахарном диабете из-за недостатка инсулина происходит повышение в крови уровня сахара, что, в свою очередь, сопровождается повреждением сосудов мозга, сердца, глаз.Мерцательная аритмия(одна из форм нарушения сердечного ритма) повышает риск отрыва от сердечных клапанов кусочков тромботических наслоений и заноса их с током крови в сосуды мозга, т.е. увеличивается риск эмболии мозговых сосудов.

Информирование больного и его близких о тех факторах, которые значительно увеличивают вероятность рецидива инсульта, помогает во время начать профилактические мероприятия, внимательнее прислушиваться к рекомендациям врачей и более тщательно выполнять их назначения.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ?

Жизнь сама по себе сопряжена с множеством рискованных моментов, и если все время о них думать, то мы никогда не сможем перейти дорогу или сесть в самолет. В то же время разумное отношению к своему здоровью абсолютно необходимо, в особенности тем, кто уже однажды перенес такое серьезное заболевание, как инсульт. Развитие инсульта – это вовсе не фатальная неизбежность, при соблюдении профилактических мероприятий ее можно предотвратить. Конкретные профилактические мероприятия заключаются в отказе от вредных привычек, правильном питании, адекватной физической активности, неукоснительном соблюдении назначений врача, касающихся медикаментозных средств.

Питание и образ жизни

Для профилактики инсульта тем, кто курит, в первую очередь необходимопрекратитькурить. Если не получается бросить курить сразу, можно применять ряд приемов, облегчающих этот процесс: постепенно уменьшать число выкуренных за день сигарет, каждую сигарету выкуривать лишь наполовину, не затягиваться, употреблять сигареты с фильтром.

Рекомендуетсяотказ отспиртных напитков, даже от пива. Все разговоры о «полезном действии малых доз алкоголя» оправданы лишь по отношению к абсолютно здоровым людям.

Все рекомендации попрофилактическому питаниюисходят из того, что нерациональное питание может способствовать прогрессированию атеросклероза и артериальной гипертензии, тогда как соблюдение определенных правил, наоборот, может приостановить развитие гипертонической болезни и атеросклеротического поражения сосудов. С целью профилактики инсульта рекомендуют ограничить употребление соли; желательно отказаться от соленых продуктов (соленые грибы, огурцы и т.д.) и не солить пищу (суточная потребность в поваренной соли вполне покрывается тем ее количеством, которое содержится в повседневных пищевых продуктах). Бессолевая диета способствует нормализации артериального давления и позволяет снизить дозы назначаемых гипотензивных (т.е. снижающих давление) лекарственных средств.

Еще одно ограничение касается животных жиров, продуктов с высоким содержанием холестерина и быстроусвояемых углеводов. Сокращение в рационе животных жиров (сала, жирных сортов мяса и рыбы, колбасы, ветчины, сливочного масла, сметаны) необходимо для нормализации жирового обмена и уменьшения уровня холестерина в крови, что, в свою очередь, замедляет развитие атеросклероза. Животные жиры советуют заменять на растительные: например, вместо сливочного масла употреблять растительное масло, которое содержит полезные вещества, покрывает потребность организма в жирах и в то же время не содействует отложению на сосудах холестериновых бляшек. Не рекомендуют злоупотреблять теми продуктами, которые содержат большое количество холестерина (яйца, печень), за неделю желательно употреблять в пищу не более трех яиц. Кофе также повышает уровень холестерина в крови, поэтому лучше предпочесть чай.

Пациентам с повышенным весом тела настоятельно советуют похудеть, в первую очередь – за счет устранения из рациона избытка быстроусвояемых углеводов (сахар, белый хлеб, кондитерские изделия). Поскольку большие перерывы в приеме пищи также способствуют нарушению обмена веществ и приводят к ожирению, принимать пищу рекомендуют часто (4-5 раз в день), но небольшими порциями. Предпочтение следует отдавать гречневой и овсяной каше, черному хлебу, кисломолочным продуктам (кефир, нежирный творог), нежирным сортам рыбы и мяса, свежим фруктам и овощам. В то же время важно помнить, что недопустимо стремиться быстро «сбросить вес». Худеть следует постепенно, воздерживаясь от строгих диет, которые могут нанести существенный вред здоровью. .

Особое значение придается адекватнойфизической активности. Малоподвижный образ жизни весьма характерен для лиц среднего и пожилого возраста. Низкая двигательная активность способствует прогрессирующему ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы, а также приводит к ожирению. Оптимальной формой двигательной активности являются прогулки пешком, желательно два-три раза в день, и ежедневные занятия лечебной гимнастикой. Продолжительность прогулок и скорость ходьбы зависят от физических возможностей больного и его самочувствия. По мере восстановления физической работоспособности увеличивается продолжительность прогулок, допускается плавание в бассейне, не нагрузочные спортивные игры (настольный теннис, бильярд и т.д.). Категорически запрещаются физические упражнения, связанные со значительным физическим усилием, в особенности сопровождающиеся задержкой дыхания: толкание или перемещение тяжелых предметов, отжимание от пола, подъем и удержанием тяжестей. Нагрузки подобного рода приводят к подъему артериального давления и к ухудшению снабжения головного мозга кислорода, они могут спровоцировать повторный инсульт. Нельзя выполнять упражнения в положении «вниз головой», не рекомендуются резкие повороты головы и ее запрокидывание, поскольку при этом также возникает опасность нарушения мозгового кровообращения. .

Выполнение назначений врача

Поскольку гипертоническая болезнь относится к важнейшим факторам риска развития инсульта, особое внимание следует уделять постоянному контролю артериального давления. Желательно научится самостоятельно измерять кровяное давление хотя бы один раз в день. Нормальным для здоровых лиц среднего возраста считается артериальное давление, не превышающее 140/90 мм ртутного столба. Однако показатели нормы всегда индивидуальны; установить тот уровень давления, который является для человека оптимальным, может только врач. Все назначения врача, касающиеся гипотензивных средств (т.е. средств, снижающих повышенное артериальное давление), должны неукоснительно выполняться. Принимать эти средства надо не от случая к случаю, во время подъемов давления, а постоянно. Снижать дозу лекарства можно лишь по совету врача, причем делать это надо постепенно, поскольку резкое уменьшение дозы препарата или его внезапное прекращение его приема могут вызвать гипертонический криз и спровоцировать развитие инсульта. Опасным симптомом может являться и резкое снижение артериального давления; в таком случае необходимо незамедлительно проконсультироваться у врача.

С целью профилактики инсульта некоторым пациентам врач может назначить лекарственные средства, которые препятствуют слипанию тромбоцитов и образованию тромба (так называемые антитромбоцитарные препараты, например, аспирин); препараты, снижающие уровень холестерина в крови; препараты, контролирующие уровень сахара в крови. Конкретные препараты и дозы этих лекарств подбирает врач.

Информационный материал подготовила:

врач-кардиолог инфарктного отделения № 2 Дорощенко Татьяна Ивановна.

«Выходные – вместе!»

«Выходные – вместе!» - под таким девизом прошел праздник весны для членов профсоюза УЗ «1-я городская клиническая больница» в Березинском заповеднике, которую организовал профсоюзный комитет клиники.

В этом году гуляния народного праздника «Масленица», как никогда удачно выпало на выходные, которые сотрудники нашей клиники решили провести вместе, ведь накопленными впечатлениями  и радостными воспоминаниями лучше делиться с коллегами в непринужденной  атмосфере дальнего путешествия. В Березинском заповеднике нас ожидало много разнообразных развлечений! Для любителей природы была организована экскурсия в Музее природы «Животный мир заповедника», где нас познакомили с многообразием животных и птиц, которые обитают на заповедных территориях. А вот зубр, лось, медведь, волк, рысь смогли покрасоваться перед экскурсантами в своих вольерах «Лесного зоопарка». Мы так же окунулись  и в уличные гулянья «На Масленице повеселись, да блином угостись!», которые организовал творческий коллектив «Чудесники». Не обошлось без веселых песен, конкурсов, ряженых да хороводов! Все дружно пели песни, хороводили, встречали весну, жгли чучело. Хорошо отдохнули, хорошо и поработаем!

im6

im7

 

продажа санаторных путевок на летний период 2016 года в санатории ФПБ

УП «Белпрофсоюзкурорт» проводит очередную ежегодную акцию для граждан Республики Беларусь по продаже санаторных путевок на летний период 2016 года в санатории ФПБ. Акция будет проводиться с 01 марта по 30 апреля 2016 года. Гражданам Беларуси предлагается более 12 000 14-дневных путевок в номерах различного уровня комфортности. Для членов профсоюза, входящих в ФПБ, и детей (дошкольного возраста и учащихся учреждений общего среднего образования) членов профсоюза ФПБ предусмотрена 25 % скидка. Скидка предоставляется лицам, оплачивающим путевку(ки) за собственный счет (безналичным путем через филиалы банков Беларуси, а также наличными в кассу санатория), а также за счет средств первичной или вышестоящей профсоюзной организации. Основанием предоставления скидки является справка о членстве в профсоюзной организации ФПБ, выдаваемая председателем первичной профсоюзной организации, или гарантийное письмо профсоюзной организации ФПБ (в случае частичной или полной оплаты по выставленному санаторием счету). Необходимым условием бронирования мест в санаториях является 25%-оплата стоимости каждой путевки в срок по 30.04.16 г. В случае неоплаты заявленного места путевка остается в распоряжении санатория и с 02.05.16 г. выставляется в свободную продажу.

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в г. Минске за 2015 г.

im18В г. Минске за 2015 г. зарегистрирован 791 случай ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 41,0 на 100 тысяч населения (за 2014 г. – 387 случаев).

За весь период наблюдения (с 1987 г. по 2015 г.) среди населения г. Минска зарегистрировано 3433 случая ВИЧ-инфекции, из них 1194 случаев у женщин (34,8%), 2239 случаев у мужчин (65,2%).

По состоянию на 01.01.2016 г. в городе проживает с ВИЧ-положительным статусом 2973 человека. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции составляет 0,15% от общей численности населения.

За 28-летний статистический период наблюдения в структуре основных путей инфицирования удельный вес полового пути передачи составил 43,5%, на долю немедицинского инъекционного введения наркотических веществ пришлось 54,2%, передача ВИЧ-инфекции от матери ребёнку составила 1%, в 1,3% случаев путь передачи не был установлен. За 2015 год в 70,5% (на 16% выше, чем в 2014 г.) всех зарегистрированных случаев установлен парентеральный немедицинский путь передачи при инъекционном введении наркотических средств. Вместе с тем, актуальность полового пути передачи не теряет своего значения. На долю полового пути пришлось 28,2% случаев. Вертикальная передача ВИЧ от матери ребёнку составила 1%.

С 1987 г. по 2015 г. от ВИЧ-инфицированных матерей родился 461 ребенок, диагноз «ВИЧ-инфекция» подтверждён 35 детям (0-14 лет), из них у 5 диагностирована стадия СПИД, 1 ребёнок умер. В 98% случаях при соблюдении ВИЧ-инфицированной беременной женщиной всех профилактических и лечебных мероприятий рождаются здоровые дети. Передача вируса от матери ребенку происходит в случае не выполнения рекомендаций лечащего врача, в т.ч. когда беременная женщина не принимает назначенную антиретровирусную (АРВ) профилактику по различным причинам.

В эпидемический процесс вовлечены все административные территории города. Наибольшее количество ВИЧ-позитивных людей проживает на территории Заводского (20%) и Фрунзенского районов города (20%).

По разным причинам за 28-летний период умерло 460 пациентов.За период 1987 г.- 01.01.2016 г. зарегистрировано 382 случая СПИДа. В стадии СПИД умерло 187 человек.

В связи с актуальностью проблемы ВИЧ-инфекции в нашем регионе Восточной Европы в декабре 2015г. стартовала информационная социальная кампания под лозунгом «Касается даже тех, кого не касается», целью которой является информирование население о необходимости регулярного тестирования на ВИЧ-инфекцию и снижению стигмы, ассоциированной с ВИЧ.

im19

im18На современном этапе благодаря высокоэффективной антиретровирусной терпии, позволяющей блокировать вирус, и тем самым остановить или существенного замедлить прогрессирование заболевания, ВИЧ-инфекция перешла в ранг хронических медикаментозно управляемых инфекций. В то время как если заболевание своевременно не выявить и не лечить, то в среднем в течение 8-10 лет вирус может нанести существенный ущерб здоровью.

im21

Поэтому для каждого человека важно знать свой ВИЧ-статус.

im21

Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в любом лечебном учреждении, располагающем процедурным кабинетом:

  • бесплатно в любой поликлинике в процедурном кабинете
  • бесплатно в отделе профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», расположенном по адресу: г. Минск, ул.К. Цеткин,4 (3 этаж, каб.301)
  • Минском городском и областном кожно-венерологических диспансерах,
  • Городском и областном наркологических диспансерах,
  • на платных условиях в частных медицинских центрах.

Также на базе общественных некоммерческих организаций функционируют анонимно-консультационные пункты, предоставляющие услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения:

  • Белорусского общественного объединения «Позитивное движение», целевые группы – люди, живущие с ВИЧ; люди, затронутые проблемами наркомании. Контактные телефоны: городской 286-16-53, Velc 8029-122-18-18; МТС 8029-807-58-08; Life 8025-691-47-08, 8025-743-51-01, сайт: http://www.pmplus.org, ул.Матусевича, 23
  • Республиканского общественного объединения «Белорусская Ассоциация клубов ЮНЕСКО», целевая группа - молодежь, практикующая рискованные формы поведения - множественные половые партнеры, незащищённые половые контакты; женщины, вовлечённые в секс-бизнес. Контактные телефоны: городской 237-48-57, телефон горячей линии 8029-855-68-59; сайты: для молодёжи - http://www.belau.info; для женщин группы риска http://malina-center.by;
  • Республиканского молодежного общественного объединения «Встреча», целевая группа – мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами. Контактный телефон городской 289-57-18, сайт: http://www.vstrecha.by

Справочно пути пердачи ВИЧ инфекции:

Существует три основных пути передачи инфекции:

Парентеральный путь (через кровь) – при использовании общих инструментов (игл, шприцев) при инъекционном немедицинском введении наркотических веществ. Риск также существует при использовании общих загрязненных кровью многоразовых инструментов для тату, маникюра/педикюра, пирсинга, бритвенных лезвий.

Половой путь – при любом виде полового контакта без использования презерватива. При незащищенном сексуальном контакте (дажеоднократном) существует риск заражения, поскольку партнер может быть инфицирован и не знать об этом. Женщины биологически более уязвимы к ВИЧ, вероятность передачи вируса от мужчины к женщине в 2 раза выше, чем от женщины к мужчине. Наличие инфекций передаваемых половым путем, увеличивает риск инфицирования ВИЧ в десятки раз.

Вертикальный путь – от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Для женщин важно знать, что вероятность рождения здорового ребёнка у ВИЧ- инфицированной женщины при условии соблюдения всех назначений лечащего врача составляет не менее 98%.

im23

21 января - День профилактики гриппа и ОРЗ

Острые респираторные вирусные инфекции (далее - ОРИ), в том числе грипп, остаются одной из актуальных медицинских и социально-экономических проблем во всем мире. В Республике Беларусь предупреждение распространения гриппа относится к приоритетным направлениям обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Из истории. Со времен Гиппократа грипп вторгается в различные страны (его так и называли «инфлюэнца» с итальянского - «вторжение»), неоднократно вызывая эпидемии и пандемии, уносившие жизни миллионов людей (в 1918-1920 годах печально известная пандемия "Испанка" унесла более 20 млн. жизней, а в 1968-1969 годах от «Гонконгского гриппа» погибло 33,8 млн. человек.). Сам вирус гриппа был открыт в 1933 году, после чего его стали относить к самостоятельному заболеванию.

Как и каждый год в осенне-зимний период 2015-2016гг. наступает сезон гриппа. К счастью, в настоящее время мы обладаем возможностями не только ограничить распространение гриппа, но и эффективно его лечить, предупреждая развитие осложнений и неблагоприятных исходов заболевания.

Эпидемическая ситуация и прогноз. Специалистами осуществляется постоянный мониторинг ситуации по острым респираторным инфекциям: в этом эпидемическом сезоне преимущественно циркулируют негриппозные респираторные вирусы — аденовирусы, риновирусы, респираторно-синтициальные вирусы. Заболеваемость ОРИ в стране находится на низком уровне, сезонный подъем заболеваемости гриппом умеренной интенсивности ожидается в конце января – начале февраля, что соответствует прогнозу Национального центра по гриппу, это обусловлено тем, что вакцинацию против гриппа получают в первую очередь те люди, которыеимеют наибольший риск заражения в силу своей профессии, и в случае заражения сами могут быть источниками для большого количества людей (врачи, учителя, продавцы, водители общественного транспорта). Такие люди относятся к группе риска заражения гриппом, и в этом году с целью предотвращения распространения инфекции охват профилактическими прививками среди лиц этой группы был наиболее высокий. В целом высокий уровень охвата прививками против гриппа в Республике Беларусь позволяет избежать эпидемии гриппа. Не приостанавливается учебный процесс в школах. В обычном режиме функционируют поликлиники и стационары. Уже третий год в стране заболеваемость гриппом регистрируется на очень низком уровне, что во многом обусловлено высоким уровнем охвата вакцинацией против гриппа (в осенне-зимний период в организациях здравоохранения вакцинировано 3926 633 человек или 41,7% населения республики). Охват вакцинацией против гриппа в нашей стране выше чем в Российской Федерации, где вакцинируется 29-33% населения, и при таком охвате вакцинацией в связи с заболеваемостью приостанавливается учебный процесс и были закрыты школы.

Согласно прогнозам ВОЗ зимой 2015-2016гг. года ожидается циркуляция сезонныхштаммов гриппа: A(H3N2), A(H1N1) и В.. По сравнению с эпидсезоном 2014-2015 гг., штаммовый состав вирусов гриппа в сезоне 2015-2016гг. имеет отличия, которые совпали с прогнозом.

Опасность гриппа по сравнению с другими ОРИ. Самый распространенный путь внедрения вирусов — носоглотка. Мы вдыхаем вирусы вместе с каплями влаги и частицами пыли. Вирус гриппа попадает в поверхностный слой воздухоносных путей, одной из основных функций которого является очищение дыхательных путей от бактерий. Попав в клетки эпителия, вирус гриппа разрушает их с высокой скоростью и через 24-48 часов после проникновения образуется достаточное для поражения легких количество новых вирусов (к концу первых суток после заражения из одной вирусной частицы образуется более 1027). Поврежденный вирусом гриппа поверхностный слой легких и других органов не образует барьер и является доступным для проникновения и размножения в нем бактерий. В результате перенесенный грипп осложняется пневмониями, бронхитами, отитами, синуситами и т.д. Также нередко отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой, выделительной и других систем. Именно осложнения являются непосредственной причиной смерти после перенесенного гриппа. Другие ОРИ не всегда сопровождаются подобного рода поражениями или вообще их не вызывают.

 im128

Наиболее опасный — вирус гриппа типа А. Все тяжелые эпидемии и пандемии, в том числе и печально известная “испанка”, именно на его счету.

Важность защитных и профилактических мероприятий. Виды и способы профилактики. Извлекая уроки из пандемий прошлого века, очевидны важность и необходимость проведения профилактических мероприятий. В то время мероприятия по ограничению распространения инфекции проводили самыми простыми способами — изоляция и карантин, повышение личной гигиены, попытки не создавать большого скопления людей.

В настоящее время существует три вида профилактики гриппа. Это профилактика с помощью вакцин (специфическая вакцинопрофилактика), химиопрофилактика (применение противовирусных средств) и профилактика, подразумевающая под собой соблюдение правил личной и общественной гигиены (неспецифическая профилактика).

Особенности вакцинопрофилактики. Целесообразность ежегодной вакцинации против гриппа. Уже не подлежит сомнению, что эффективная борьба с гриппом и, как следствие, снижение экономических потерь от заболеваемости, возможны путем массовой вакцинопрофилактики. Иммунизация предотвращает заболевание гриппом у 80 – 95% привитых. В нашей республике к сезону 2014-2015гг., когда охват вакцинацией против гриппа достиг 41,7%, заболеваемость гриппом снизилась в 52,7 раза (с 2353,6 сл. на 100 тыс. населения, до 44,3 сл. на 100 тыс. населения) по сравнению с сезоном 2010-2011гг., когда охват вакцинацией против гриппа населения составлял 22,8%. Экономические потери от заболеваемости гриппом в эпидсезоне 2014-2015 гг. в Республике Беларусь снизились до 8,1 млрд. белорусских рублей, что в 10,6 раза ниже ущерба в сезоне 2012-2013гг., когда было зарегистрировано 50897 случаев.

Заболеваемость гриппом наносит ущерб не только экономике государства, но и отражается на заработке самих граждан, перенесших грипп, поскольку в связи с получением листка нетрудоспособности работник теряет до 20% от своего заработка за период нахождения на больничном листе (не считая дополнительных затрат на лечение гриппа, которое при условии лечения препаратами отечественного производства составляют в эквиваленте 15 -25 $ США).

Вакцины вызывают формирование высокого уровня специфического иммунитета (защиты) против гриппа.Защитный эффект после вакцинации, как правило,наступает через 7-21 дней и сохраняется до 9-12 месяцев. Вот почему необходимо провести вакцинацию против гриппа до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРИ.

В нашей республике особое внимание уделяется вакцинации таких контингентов населения, как дети и медицинские работники, являющихся группами риска по заболеваемости гриппом во всем мире. Охват вакцинацией в группах риска в целом достиг уровня рекомендованного ВОЗ (более 75%) и составил 80,1%; в группе медицинских работников – 95,0%, в группе лиц учреждений с круглосуточным пребыванием детей – 92,1%.

Ранее было высказано предположение, что ежегодное введение вакцины против гриппа может со временем вызывать привыкание и приводить к снижению иммунитета, однако исследования не подтвердили эту гипотезу. Наблюдение за распространением вируса гриппа и его видоизменением осуществляют международные референс-центры и национальные референс-лаборатории ВОЗ. На основании полученной информации, ежегодно эксперты ВОЗ формируют рекомендации по составу противогриппозных вакцин.

Неспецифическая профилактика. Соблюдение правил личной и общественной гигиены. Для того чтобы понимать, как уберечься от гриппа и защитить близких, необходимо знать основные пути передачи вируса гриппа. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, когда микроскопические капли, содержащие вирус, распространяются в воздухе и затем осаждаются на поверхностях окружающих предметов, откуда с частицами пыли могут попадать в верхние дыхательные пути окружающих лиц. Больной человек наиболее интенсивно выделяет вирус первые 3–4 дня болезни (хотя выделение вируса возможно на протяжении всего заболевания и даже в период выздоровления). Во внешней среде вирусы живут не долго — от 2х до 8 часов. Известно, что вирус гриппа погибает под воздействием высоких температур (75–100°С), а также бактерицидных средств и антисептиков в соответствующих концентрациях и при соблюдении экспозиций воздействия.

Что нужно предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих:

  • избегать контакта с больными людьми, либо при контакте надевать медицинскую маску;

Клинические исследования по изучению эффективности масок в предотвращении передачи респираторных вирусов от человека к человеку показали, что правильное использование масок во время эпидемий снижает риск заражения вирусными инфекциями на 60–80%. Так, при использовании одноразовых масок необходимо: влажную или отсыревшую маску сменить на новую, сухую; закончив уход за больным, маску снять, выбросить и вымыть руки; избегать повторного использования масок, так как они могут стать источником инфицирования.

  • регулярно проветривать помещение;

Простейшим способом снизить концентрацию инфекционного аэрозоля (мелкодисперсной, пылевой фазы) в воздухе является регулярное проветривание помещения. В холодное время года рекомендуется проветривать 3–4 раза в день по 15–20 мин. При этом температура воздуха в помещении, где находится больной, не должна опускаться ниже 20°С.

  • соблюдать «Респираторный этикет»;

Это свод простых правил поведения в общественных местах, направленных на ограничение распространения респираторных заболеваний:

- при кашле и чихании необходимо использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования;

- при отсутствии носового платка, чихать и кашлять не в ладони (а в сгиб локтя, например), т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода;

- важно часто и тщательно мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (антисептиками) и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам.

  • вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями.

Чтобы избежать распространения гриппа, необходимо выполнять профилактические мероприятия и помнить, что каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения гриппа.

Будьте здоровы!

Врач-эпидемиолог ООЗ И.М. Лев

Прямая телефонная линия

Внимание

Прямая телефонная линия с заместителем главного врача по медицинской части Ремша Мариной Ивановной переносится с 12.12.2015 на 15.12.2015 время 09.00-12.00. Тематика - вопросы организации оказания медицинской помощи в стационаре.

Администрация

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день приобрел статус ежегодного события в большинстве стран мира и демонстрирует международную солидарность в борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа. «Стремление к нулю: ноль новых случаев ВИЧ-инфекции. Ноль дискриминации. Ноль смертей вследствие СПИДа» - таков девиз Всемирного Дня борьбы со СПИДом. Этот девиз, провозглашённый Объединённой Программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) на 2011-2015 годы, ставит целью развитие успехов в борьбе с ВИЧ-инфекцией, достижение стабилизации в распространении заболевания в мире. В этом году тема Всемирного дня – «Ускорение мер для искоренения СПИДа».

Согласно статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, на планете живет более 35 миллионов человек, инфицированных вирусом иммунодефицита (ВИЧ), и каждый день эта цифра увеличивается еще на 14–15 тысяч. По оценке ООН ВИЧ-инфекция занимает 5-е место среди причин смертности в мире. В Беларуси проживает с ВИЧ-положительным статусом 15 031 человек, показатель распространенности составляет 158,5 на 100 тысяч населения.

ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ-инфекция может длительно протекать бессимптомно, вместе с тем присутствующий в организме вирус проникает в клетки иммунной системы, вызывая ее постепенное ослабление, снижение сопротивляемости организма к различным инфекционным агентам. В настоящее время полностью удалить ВИЧ из организма нельзя, в то же время благодаря современным методам лечения и диагностики возможно остановить прогрессирование заболевания и длительно сохранить жизнь пациента.

Основные пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • незащищенный половой контакт (без использования презерватива);
  • парентеральный путь (при использовании загрязненных шприцев и игл, чаще всего при инъекционном введении наркотических средств; проведение татуировок кустарным способом в нестерильных условиях; при использовании общих инструментов для бритья и др.);
  • вертикальный путь ( передача инфекции от матери ребенку во время родов или в период грудного вскармливания).

Регулярное прохождение медицинского наблюдения в установленные лечащим врачом сроки позволяет контролировать функцию иммунной системы и течение ВИЧ-инфекции, в т.ч. своевременно по показаниям назначить необходимое противовирусное лечение – ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию).

Медицинское наблюдение и лечение взрослого населения 18 лет и старше проводится врачом-инфекционистом в консультативно-диспансерном отделении городской инфекционной клинической больницы г.Минска (ул.Кропоткина, 76, контактный телефон 8 (017) 334-15-76); детей от 0 до 17 лет – в диспансерном кабинете городской детской инфекционной клинической больницы (ул.Якубовского, 53, контактный телефон 8 (017) 257-99-86) и в детских поликлиниках по месту жительства.

Медицинское  наблюдение проводится несколько раз в год (кратность посещения определяет лечащий врач). При каждом посещении проводятся необходимые клинико-лабораторные исследования, в т.ч. определение показателей иммунитета и активности вируса в крови.

По результатам клинико-лабораторных исследований назначается лечение (ВААРТ). Лечение препятствует прогрессированию заболевания и длительно сохраняет жизнь. Залог эффективности лечения – это соблюдение схемы приема лекарств. Прием лекарств должен проводится ежедневно в одно и то же время в назначенной дозировке. Если вы принимаете препарат вовремя, то лекарство будет равномерно распределяться в вашем организме, и он сможет сохранить контроль над вирусом. Если вы задержитесь с приемом таблетки, то ваш организм на какое-то время окажется лишенным защиты, и вирус может инфицировать новые здоровые клетки иммунной системы. Нарушение режима лечения снижает его эффективность.

ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового ребенка. Вероятность рождения здорового ребенка при условии соблюдения всех назначений лечащего врача составляет 98%.

Учитывая возрастающую роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции, высокую распространенность ВИЧ - инфекции среди работающего населения в возрастных группах 30 лет и старше, противодействие распространению ВИЧ-инфекции является одним из стратегических направлений в обеспечении сохранения здоровья населения и демографической безопасности Республики Беларусь. 

В стране создана система, обеспечивающая максимальную доступность к консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию. Пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в любом лечебном учреждении, располагающем процедурным кабинетом.

Всем ВИЧ-позитивным пациентам, если у них есть показания к назначению специфического лечения, бесплатно предоставляются лекарственные средства для антиретровирусной терапии. Количество таких пациентов на сегодняшний день составляет 6755 человек, в том числе - 201 ребенок. Вовремя начав лечение антиретровирусными препаратами и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь. Качество жизни ВИЧ-позитивных людей, благодаря этим лекарственным препаратам, почти ничем не отличается от качества жизни людей без ВИЧ и снижает риск передачи ВИЧ другим людям.

Как защитить себя от ВИЧ-инфекции?

  • Ответственно относиться к своему здоровью!
  • Воздержаться от ранних и случайных половых отношений.
  • Не употреблять наркотики.
  • Всегда использовать индивидуальные предметы личной гигиены (зубные щётки, бритвы, маникюрные принадлежности).
  • Нанесение татуировок, прокалывание ушей, пирсинг следует делать в специализированных учреждениях (косметических салонах).
  • Перед вступлением в брак целесообразно пройти тест на ВИЧ, т.к. основа любой семьи – уверенность в партнере.
  • Будущей маме также необходимо пройти тест на ВИЧ, чтобы быть уверенной в здоровье своего ребенка.


Информационный материал подготовила: валеолог 1 ГКБ Журавель Л.В.

 

Объявление

С 01.12.2015г. КАБИНЕТ ПЛАТНЫХ УСЛУГ работает с 8.00 до 20.00 кроме выходных и праздничных дней.

С 12 по 13 ноября в городе Минске проводится общереспубликанская медицинско-просветительская акция «Здоровое сердце-вектор жизни»

Артериальная гипертензия – можно ли с ней бороться?

Распространенность артериальной гипертензии на сегодняшний день настолько широка, что кардиологи начинают бить тревогу. С каждым годом растет количество больных, и, более того, гипертония постепенно "молодеет". Выявление артериальной гипертензии у подростков воспринимается уже как обычная болезнь, хотя еще 10-20 лет назад это было нонсенсом. С чем это может быть связано? Наследственность, окружающая среда, образ жизни, питание - все эти факторы оказывают негативное влияние на уровень артериального давления, повышая его в той или иной степени.

Если наследственность и окружающую среду каждый отдельный человек изменить не в состоянии, то образ жизни и питание - вполне. Да и влияние первых двух факторов, при условии выполнения принципов профилактики артериальной гипертонии, также можно уменьшить, снизить степень их воздействия на организм.

Таким образом, зная и выполняя принципы профилактики гипертензии, можно предупредить развитие болезни, облегчить тяжесть ее протекания, исключить риск возникновения осложнений.

Профилактика артериальной гипертензии бывает первичной и вторичной.

Под первичной профилактикой подразумевается предупреждение возникновения болезни. Т.е. этих методов профилактики должны придерживаться здоровые люди, у которых есть высокий риск развития гипертонии (наследственность, работа). Но не только они, все должны жить в соответствии с принципами первичной профилактики АГ, ведь эта болезнь зачастую настигает в самый нежданный момент даже тех, у кого нет неблагоприятной наследственности и других факторов риска.

Нормализация образа жизни и борьба с вредными привычками - основа профилактики артериальной гипертензии.

Начинается первичная профилактика артериальной гипертензии с исключения вредных привычек, таких, как курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков. Никотин, пусть даже в самых малых количествах, способствует повышению кровяного давления в сосудах и это доказано. Табачный дым, поражая легкие, также способствует развитию гипертензии.

Прием алкоголя нужно сводить к минимуму. Да, спирт действительно очищает сосуды от бляшек, однако наша беда в том, что употреблять его в таких количествах мы просто не умеем. В больших же концентрациях алкоголь повышает давление в артериях.

Второй аспект профилактики артериальной гипертензии - борьба с гиподинамией (снижением физической активности). Современный научно-технический прогресс способствует тому, что человек двигается все меньше и меньше. "Шаги здоровья" заменяются проводами, пультами управления, беспроводной связью и т.п. В медицине даже появился термин "синдром сидячей смерти", который подразумевает опасность малоподвижного образа жизни и его последствия для человека. Чтобы всего этого избежать, совсем не нужно изнурять себя тяжелыми испытаниями в тренажерном зале, достаточно несколько легких упражнений в течение дня в свое удовольствие и только. Еще проще - пройти пару-тройку остановок по дороге домой пешком, вместо троллейбуса. Да и вообще, способов занять свои мышцы работой каждый человек найдет очень много, главное сила воли и желание быть здоровым.

Так как одной из основных причин возникновения артериальной гипертензии являются частые стрессы, то их предупреждение - еще один пункт  в профилактике гипертонической болезни. Если вам самому научиться справляться со стрессом очень тяжело, то имеет смысл обратиться за помощью к психологам, опытным специалистам.

Более простой способ - занятия спортом (разве не успокаивает раннее утро, когда солнышко только-только пробивается своими лучами на землю, когда еще чувствуется легкая прохлада уходящей ночи, когда на травке блестят капельки росы, и в это время легонько пробежаться вдоль сонных деревьев?). Чаще нужно находиться в кругу семьи (давайте на недельку отключим интернет, и, придя домой с работы, соберемся у семейного очага, посидим, спокойно поговорим о том и о сем, почитаем стихи Пушкина и рассказы Чехова; просто недельку не бежать после ужина за компьютер, телевизор, телефон и т.п.). А разве плохо успокаивает природа? И так далее и так далее. Самое главное - научиться изменять свою жизнь.

Питание – как форма  профилактики артериальной гипертензии.

Вместе с образом жизни особое внимание в профилактике артериальной гипертензии отводится питанию. Больше нужно кушать натуральных продуктов, без всяких добавок, консервантов (по возможности). В меню должно содержаться достаточное количество фруктов, овощей, ненасыщенных жиров (льняное, оливковое масло, красная рыба).

Жиры животного происхождения необходимо ограничивать, так как их избыток в пище приводит к образованию на внутренней стенке сосудов холестериновых бляшек - одна из основных причин артериальной гипертензии. В меню должно быть меньше жареного.

Сахар и хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, хоть непосредственно и не повышают кровяное давление, но нарушают обмен глюкозы в организме. Это - риск ожирения, а уже отсюда - гипертония.

Поваренная соль - еще один враг нашего здоровья. Максимально допустимое количество соли, употребляемое за сутки, 5 грамм. А лучше - меньше.

Вторичная профилактика артериальной гипертензии.

Вторичная профилактика проводится у пациентов, у которых артериальная гипертензия установлена как диагноз. Ее цель - предотвращение возникновения осложнений. При этом данный вид профилактики включает в себя два компонента: немедикаментозное лечение артериальной гипертензии и лекарственную терапию.

Немедикаментозное лечение, в принципе, соответствует первичной профилактике, только с более жесткими требованиями. Лекарственная терапия - назначенные доктором препараты, которые целенаправленно действуют на высокий уровень давления, снижая его. Как и упоминалось ранее, пациенты с артериальной гипертензией должны принимать такие препараты пожизненно, предупреждая тем самым риск развития осложнений.

К профилактике артериальной гипертензии можно отнести систематический контроль уровня давления утром и вечером. Неотступное следование рекомендациям лечащего доктора, своевременное обращение к нему в случае ухудшения состояния.

И, наконец, нельзя забывать, что здоровье пациента находится в руках самого пациента, а русское понятие о том, что "лечить - это их работа" является крайне неправильным, и его нужно искоренять.

Информационный материал подготовила: врач-кардиолог инфарктного отделения № 2 Дорощенко Т.И.

Aкция, посвященная Всемирному дню психического здоровья

Уважаемые жители г. Минска и других регионов Беларуси!

В рамках акции, посвященной Всемирному дню психического здоровья, в Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология» (г. Минска, ул. П.Бровки, 7) проводятся:

  • прямая бесплатная анонимная телефонная линия психолога - ежедневно с 00- 00 до 24-00 по тел. 8-017-202-04-01;
  • анонимное консультирование психологом по вопросам решения психологических проблем с 10:00 до 17:00 (Толстая Жанна Александровна),
  • анонимное консультирование психотерапевтом по вопросам лечения депрессии, тревоги, нервных расстройств с 08:00 до 17:00 (Зуева Ольга Леонидовна),
  • анонимное консультирование психиатром высшей категории, к.м.н. по вопросам лечения психических расстройств с 08:00 до 17:00 (Хмельницкая Екатерина Александровна),
  • анонимное консультирование неврологом по вопросам лечения нервных расстройств с 08:00 до 17:00 (Карнацевич Юлия Семеновна).

Запись на консультацию психолога, психотерапевта, психиатра осуществляется по предварительной записи по телефонам:
+375 (29) 101-73-73 (Vel), +375 (29) 774-66-59 (MTC), +375 (17) 331-90-64.

За дополнительной информацией обращайтесь на интернет-сайт http://mokc.by, где доступен режим онлайн-консультирования.