rubeen

English version

rubeen

Приемная главного врача:
+375 (17) 331-92-58

Регистратура платных медуслуг:
+375 (17) 292-65-59

Регистратура женской консультации №4:
+375 (17) 292-73-53, 292-47-81

Регистратура Минского городского центра остеопороза:
+375 (17) 292-61-30

Справочная служба:
+375 (17) 292-46-12

e-mail: lpu1gkb@mail.belpak.by

Экспорт медицинских услуг
1gkb-bel.ru

смотреть все телефоны

ЗА ИНФОРМАЦИЕЙ ПО ПЛАТНЫМ УСЛУГАМ ОБРАЩАТЬСЯ ПО НОМЕРУ ТЕЛЕФОНА +375 (17) 292-65-59

Планирование беременности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди всех экстрагенитальных заболеваний при беременности. Это в первую очередь врожденные пороки сердца и артериальная гипертензия, примерно у 3-4% беременных встречается порок сердца, у 23-25% беременных артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Пороки сердца подразделяются на врожденные и приобретенные. Примерно 90% приобретенных пороков сердца развиваются на фоне ревматизма. Женщинам, страдающим ревматизмом, особенно важно планировать беременность. Благоприятный прогноз течения беременности возможен, если она наступила на фоне неактивного ревматического процесса.

Современная медицина обладает достаточно эффективными методиками, позволяющими оценить степень риска, связанного с беременностью и родами у женщин с пороками сердца. Важнейшим методом оценки состояния сердца, как с врожденным, так и с приобретенным пороком сердца, является ЭХО КГ - ультразвуковое исследование сердца. ЭХО КГ - безвредна.

Дополнительными исследованиями является ЭКГ, УЗИ крупных сосудов, ХМ-ЭКГ по показаниям. При планировании беременности женщина должна обратиться к участковому терапевту, который назначит необходимые обследования. С результатами - консультация кардиолога для окончательного заключения о возможности наступления беременности и степени риска для женщины и будущего ребенка.

В настоящее время возможность родить появилась у женщин со сложными пороками сердца, после их хирургического лечения. Однако следует помнить: планировать беременность положительном эффекте операции можно через 1 год.

Если беременность незапланированная, то при установлении факта беременности в первые недели (максимально до 12 недель), женщине необходимо пройти ЭХО КГ (УЗИ сердца), ЭКГ с последующей консультацией кардиолога о возможности продолжения беременности.

Женщина с установленным диагнозом артериальной гипертензии(АГ) до беременности при планировании беременности должна пройти максимально полное обследование, которое включает: ЭКГ, ЭХО КГ,

суточное мониторирование артериального давления (СМАД), исследование глазного дна, УЗИ почек, анализ крови и мочи общие, биохимический анализ крови с обязательным определением мочевины, креатинина.

Особенно внимательно к планированию беременности должны отнестись, если это первая беременность, в возрасте моложе 20 лет, старше 35 лет, есть избыточный вес или ожирение, если возраст отца будущего ребенка старше 35 лет, если женщина болеет сахарным диабетом, заболеванием почек.

При наступлении беременности у женщины с АГ, получающей лекарственную антигипертензивную терапию, лечение необходимо скорректировать так, чтобы добиться нормализации АД ( целевые значения 130/80 - 135/85 - 140/90), при этом отказавшись от приема препаратов, безопасность которых для будущего ребенка не доказана. К проблеме повышения АД до беременности, в период беременности нужно отнестись максимально серьезно, чтобы избежать серьезных осложнений для женщины и будущего ребенка. На сегодняшний день снизить АД до нормы при планировании беременности, во время беременности это реально, необходимо слушать и выполнять назначения врачей, ведущих беременность.

Ситуация с повышением АД - это серьезно и это должна осознавать женщина.

К беременности надо подготовиться и лучше всего за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

Подготовлено: Заведующая женской консультации Лабецкая Елена Федоровна.