rubeen

English version

rubeen

Справочная служба:
+375 (17) 373-46-12

Регистратура платных медуслуг:
+375 (17) 292-39-42
Время работы кабинета оплаты услуг: с 8.30 до 17.00
(обед с 13.30 до 14.00)
оплата до 16.45.

Регистратура женской консультации №4:
+375 (17) 292-73-53, 292-47-81

Регистратура Минского городского центра остеопороза:
+375 (17) 379-61-30

e-mail: uz@1gkb.by

смотреть все телефоны

!!!ВНИМАНИЕ!!! УЗ "1-я ГКБ" предлагает новую услугу "Колоноскопия под наркозом", подробности по телефону +375 17 292 39 42

Инфекции, передающиеся половым путем

Такие социальные проблемы, как урбанизация, ухудшение экологической обстановки, фармакологический бум с бесконтрольным применением лекарств, в частности антибиотиков, оказывает отрицательное воздействие на репродуктивную систему, ее резистентность к инфекционным факторам внешней среды, состояние местного иммунитета половых путей.

Выявлена зависимость уровня заболеваемости ИППП и воспалительными заболеваниями органов малого таза. Развитие эндометрита, сальпингоофорита, тазового перитонита в 40-70% случаев связано с ИППП.

Самое главное оружие - это профилактика половых инфекций. Ответственное отношение к подбору половых партнеров, а лучше сохранение целомудрия до брака, не только женского, но и мужского, сводит риск заражения ИППП к минимуму. Основным правилом лечения является своевременная и квалифицированная медицинская помощь. Никакое самолечение ИППП недопустимо. К ИППП не вырабатывается иммунитет, поэтому лечиться придется после каждой рискованной связи. Непременное условие - одновременное лечение ИППП у обоих партнеров, иначе произойдет повторное заражение.

К основным ИППП относятся трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, папилломатозная инфекция. Половым путем также передается сифилис, гонорея, СПИД, вирусные гепатиты. У этих инфекций существуют и другие пути передачи.

Трихомоноз

Трихомоноз - заболевание, урогенитального тракта, вызываемое простейшим одноклеточным паразитом. Основной путь передачи - половой, но возможно заражение контактным путем. В последние годы появились работы, указывающие на возможность перинатальной передачи внутриутробной инфекции в 1,1-5% случаев. Оценка распространенности трихомоноза варьирует в диапазоне 5-74% у женщин и 5-29% у мужчин.

Инкубационный период - от 2дней до 2 месяцев. Основные симптомы: зуд и боли во влагалище, наружных половых органов и при мочеиспускании; обильные пенистые выделения из половых путей.

Данная инфекция является фактором риска развития различных гинекологических заболеваний и акушерских осложнений. Неблагоприятные последствия трихомонадного инфицирования у женщин включают: увеличение передачи ВИЧ, развития бесплодия, бессимптомного воспаления органов малого таза, повышенный риск развития рака шейки матки. У беременных женщин с трихомонозом чаще встречаются преждевременные роды, высокий процент рождения маловесных детей. Связано это с тем, что возбудитель трихомоноза является переносчиком других инфекций.

Уреаплазмоз.

Инфицированность женщин репродуктивного возраста составляет примерно 23%. На сегодняшний день выделяют два самостоятельных вида, клиническая значимость которых не определена. Многочисленными исследованиями не доказана абсолютная патогенность  генитальных уреаплазм. Большинство ученых относят уреаплазмы к условно-патогенным микроорганизмам. Активация уреаплазм происходит при снижении иммунитета, присоединения вторичных инфекций, стрессах и т.д. Диагноз "уреаплазмоз" ставится в случае, если количество микроорганизмов превышает допустимые для здорового человека нормы. Инкубационный период около месяца. Проявляется незначительными симптомами, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин).

Микоплазмоз

Данная инфекция является одной из причин постгонорейных инфекций. Более чем в 50% микоплазма ассоциирована с гонококком. Род микроорганизмов включает более 40 видов, часть которых является патогенными для человека. Распространенность высокая, у 50-56% женщин с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов выявлены микоплазмы. Инкубационный период составляет 15-20 дней. Клинические проявления не характерны и мало чем отличаются от признаков воспалительных заболеваний мочеполовых органов другой этиологии. Характеризуется большой частотой осложнений и значительной устойчивостью к проводимому лечению. Особенно опасна данная инфекция для беременной женщины. Может вызывать невынашивание беременности, ВПР у плода, внутриутробное инфицирование плода, гибель плода и новорожденного.

Хламидиоз

Одна из самых частых ИППП. В настоящее время в разных странах мира урогенитальным хламидиозом болеют от 500 тысяч до 1 млн человек. В структуре заболеваемости гинекологическая патология  составляет 30%.

Инкубационный период составляет от 5 до 30 дней. Инфекция наиболее часто протекает подостро, приобретает хроническое течение.

Для урогенитального хламидиоза характерны длительное течение, склонность к рецидивам и неспецифические клинические симптомы. Первично инфекция поражает мочеиспускательный канал и шейку матки. Характерен восходящий путь распространения патологического процесса, развитие рубцовых процессов в органах малого таза.

При отсутствии своевременного лечения развиваются осложнения, связанные прежде всего с нарушением детородной функции (бесплодие, развитие эктопической беременности), и ведущие к возникновению хронических воспалительных заболеваний многих органов и систем: болезни Рейтера (сочетает артрит, уретрит, конъюнктивит), острого перигепатита, узловой эритемы. Хламидийная инфекция приводит к развитию дисплазии шейки матки (предраковое состояние). При беременности приводит к невынашиванию беременности, внутриутробному инфицированию плода, рождению маловесных детей, гибели плода и новорожденного.

Генитальный герпес

Возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ). ВПГ 1 типа поражает преимущественно кожу, ВПГ 2 типа половые органы. Оба типа могут вызывать генитальный герпес. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней. Типичная клиническая картина острого или обострения хронического герпеса - на фоне зуда кожи или слизистой оболочки появляются пузырьковые высыпания. Появление пузырьков сопровождается отеком и болью, общим недомоганием. После купирования острого процесса вирус остается длительное время в латентном состоянии в организме. Обострение заболевания возникает с разной периодичностью: один раз в несколько лет или ежемесячно. Провоцируются обострения стрессами, переохлаждением, менструацией, другими сопутствующими заболеваниями.

При беременности наиболее опасен первый эпизод заражения.

Папилломатозная инфекция

Возбудителем является вирус папилломы человека. Является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Распространенность составляет 20-60% в зависимости от возрастной группы. Подавляющее большинство из известных 150 типов ВПЧ не вызывают патологии у человека. Однако 15 типов являются высокоонкогенными и способны вызывать онкологические заболевания. На сегодняшний день этиологическая роль ВПЧ высокого онкориска доказана для рака шейки матки(>99%), прямой кишки (84,2%), влагалища (70%). Основной путь передачи: половой, контактный. Барьерные методы контрацепции не обеспечивают должной защиты ввиду возможности предачи вируса контактным путем с кожи. ВПЧ-инфекция высококонтагиозна: у большей части молодых женщин первичное инфицирование наступает в течение первых 2 лет с момента начала половой жизни.

Типичными клиническими проявлениями генитального инфицирования ВПЧ низкого онкориска являются папилломы, кондиломы половых органов. Эти образования могут достигать больших размеров, однако не озлокачествляются. Клиническим проявлением инфицирования ВПЧ высокого онкогенного риска является  развитие дисплазии шейки матки.

Основной путь профилактики - это вакцинация.

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу урологу или гинекологу. Также можно обратиться в кожно-венерологический диспансер, где можно обследоваться и лечиться анонимно.

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Один половой партнер, надежные методы контрацепции, обследование на ИППП перед началом половой жизни, планирование беременности - эти простые методы помогут Вам.

Информационный материал подготовила: заведующая 4-й женской консультации Лабецкая Елена Федоровна