- Галоўная
- Інфармацыя
- Урачы інфармуюць
- Інфармуе ўрач-гінеколаг
- Страта цяжарнасці - Што РАБІЦЬ?
- Галоўная
- Інфармацыя
- Урачы інфармуюць
- Інфармуе ўрач-гінеколаг
- Страта цяжарнасці - Што РАБІЦЬ?
Страта цяжарнасці - Што РАБІЦЬ?
28.03.2024
Выкідак
- гэта цяжарнасць, якая заканчваецца самаадвольна да 22 тыдняў у выніку чаго - эмбрыён (плод) гіне. На жаль, большасць жанчын так і не даведаюцца прычыну здарэння. Нават калі праходзяць поўнае даследаванне на прадмет звыклых выкідкаў - вынікі звычайна непераканаўчыя.
АСНОЎНЫЯ ПРЫЧЫНЫ.
Першыя цяжарнасці часцей за іншых заканчваюцца выкідкам і 90% з іх прыпадае на першы трыместр (да 14 тыдняў) цяжарнасці. 70% з іх абумоўлены храмасомнымі анамаліямі, несумяшчальнымі з жыццём. Гэтыя выкідкі непазбежныя, і нічога нельга было зрабіць, каб выратаваць цяжарнасць.
Некаторыя іншыя прычыны
- Плоднае яйка імплантуецца па-за маткай - пазаматкавая цяжарнасць
- Плацэнта не выконвае свае функцыі
- Палавы партнёр (муж) мае нездавальняючай якасці спермаграму
Мацярынскія прычыны:э
- Наяўнасць некаторых гінекалагічных і саматычных захворванняў у жанчын (гіпатэрыёз, цукровы дыябет, трамбафіліі і інш.)
- Узрост больш за 35 гадоў
- Парушэнне анатоміі органаў малога таза (прыроджаныя анамаліі маткі, хірургічнае ўмяшанне на шыйцы маткі ў анамнезе і інш.)
- Шкодныя звычкі (прыём алкаголю, празмернае ўжыванне кафеіну, курэнне, ужыванне наркотыкаў)
- Залішняя ці недастатковая вага цела жанчыны
- Стрэс
- Інфекцыі і ўздзеянне неспрыяльных фактараў навакольнага асяроддзя
ШТО АДБЫВАЕЦЦА ПАДЧАС ВЫКІДКУ
Адбываецца экспульсія плодного яйкі праз похву на працягу некалькіх гадзін, дзён ці тыдняў. Сімптомы, якія вы адчуваеце, будуць залежаць ад стадыі цяжарнасці і прычыны выкідка

ВІДЫ ВЫКІДКУ
- Істміка-цэрвікальная недастатковасць - шыйка маткі не можа ўтрымаць плод у паражніны маткі да доношенной цяжарнасці. Прынцыпы лячэння: накладанне шва на шыйку маткі, выкарыстанне акушэрскіх песарыяў - няма сімптомаў выкідка пры адсутнасці эмбрыёна ў плодной яйку (анэмбрыёнія) або плод загінуў. Дыягнастуецца з дапамогай УГД.
- Неразвіваецца цяжарнасць - выяўляецца цяглымі болямі ўнізе жывата, пры прагрэсаванні далучаюцца крывяністыя малаважныя вылучэнні (пачаты выкідак)
- Пагражальны выкідак - на фоне схваткообразных боляў унізе жывата і крывяністых вылучэнняў далучаецца экспульсія плодного яйкі.
- Аборт у ходу - на фоне схваткообразных боляў унізе жывата і крывяністых вылучэнняў далучаецца экспульсія плодного яйкі.
- Няпоўны выкідак - матка не цалкам экспульсуе плоднае яйка, а крывацёк і дыскамфорт працягваюцца
- Поўны выкідак - поўнае выдаленне плодного яйкі з паражніны маткі.
ВАРТА ЗВЕРНІЦЬ УВАГУ НА:
- Раптоўнае адсутнасць "ранішняй млоснасці" і хваравітасці ў грудзях
- Інтуітыўнае пачуццё адсутнасць цяжарнасці
- Балі ўнізе жывата схваткообразного характару
- Крывяністыя вылучэнні з палавых шляхоў з наяўнасцю згусткаў
- Спецыфічны пах крывяністых вылучэнняў
- Наяўнасць млоснасці, слабасці, дрэннага самаадчування
Што рабіць, калі з'явіліся сімптомы перапынення цяжарнасці
! Звярніцеся па медыцынскую дапамогу ў жаночую кансультацыю
РЭКАМЕНДАЦЫІ ПА ПАВОДЗІНЫ ПАСЛЯ ПЕРЫВАННЯ цяжарнасці
- На працягу месяца пасля аборту больш старанна сочыце за сваім здароўем: імкніцеся не пераахалоджвацца, цеплыня апранацца, выконваць правілы інтымнай гігіены.
- Пазбягайце цяжкіх фізічных нагрузак.
- У першы месяц пасля аборту забаронена: прымаць ванну, купацца ў басейне, рацэ і іншых вадаёмах, спрынцавацца.
- Як мага хутчэй звернецеся да лекара-гінеколага ў выпадку, калі пасля аборту: у вас назіраецца падвышаная тэмпература цела, з'явіліся якія цягнуць болі ў нізе жывата, багатыя вылучэнні з палавых шляхоў.
- Калі крывяністыя вылучэнні не спыняюцца на працягу 1-2 тыдняў, альбо становяцца багатымі - неадкладна наведайце лекара-гінеколага.
- Як правіла, менструацыя пасля аборту надыходзіць у тэрміны, пакладзеныя па цыкле. Калі пасля аборту менструацыя не наступіла на працягу 1 месяца, звернецеся да лекара-гінеколага.
- Вы можаце аднавіць палавое жыццё не раней, чым спыняцца крывяністыя вылучэнні.
- Не забывайце аб кантрацэпцыі, бо паўторная цяжарнасць можа ўзнікнуць ужо праз 2 тыдні пасля аборту.
- Калі Вы жадаеце зноў зацяжарыць, варта засцерагацца ад цяжарнасці на працягу 1 цыклу, а тым, у каго мелі месца ўскладненні 3-6 цыклаў, выкарыстоўваючы надзейныя метады кантрацэпцыі.
- Пры ўмове захавання ўсіх мер засцярогі верагоднасць таго, што вашыя наступныя цяжарнасці будуць працякаць спрыяльна, вельмі высокая.
Падрыхтоўка да наступнай цяжарнасці
(ПРЭГРАВІДАРНАЯ ПАДРЫХТОЎКА)
Планаванне наступныя цяжарнасці неабходна сумесна з лекарам-акушэрам-гінеколагам.
НЕАБХОДНЫ КОМПЛЕКС МЕРАПРЫЕМСТВАЎ:
- Даследаванні на інфекцыі (абследаванне на ганарэю, пранцы, ВІЧ, гепатыты, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, ВПГ 1 і 2 тыпу, ВПЧ, TORCH і інш.)
- Кансультацыя тэрапеўта, іншых урачоў-спецыялістаў па паказаннях
- Даследаванне гарманальнага фону (па паказаннях) - прызначае лекар
- Глікемічны профіль, пероральны тэст талерантнасці да глюкозы (па сведчаннях )
- Абследаванне на антифосфолипидный сіндром (далей - АФС) і спадчынныя трамбафіліі высокай рызыкі (далей трамбафіліі): мутацыя V фактару (мутацыя Лейдэна); мутацыя протромбіна G20210A; дэфіцыт антитромбина III; дэфіцыт пратэінаў З і S, гомозиготная мутацыя MTHFR (C677 T), гипергомоцистеинемия (па сведчаннях);
- Карэкцыя індэкса масы цела (ІМТ) (норма 18,5-24,9);
- Фалійная кіслата 400 мкг / суткі, не менш чым за 1 мес да зачацця і да 12 тыдняў цяжарнасці;
- Ёдыд калія (пры адсутнасці супрацьпаказанняў) - не менш за 200 мкг / суткі
- Па сведчаннях планаваць цяжарнасць неабходна са спецыялістамі цэнтраў невыношвання (ГУ РНПЦ "Маці і дзіця", УАЗ "ГКРД №2")
Калектыў аўтараў: старшы выкладчык кафедры акушэрства і гінекалогіі ўстановы адукацыі "Беларускі дзяржаўны медыцынскі ўніверсітэт" А.Л.Сушч , урач-акушэр - гінеколаг вышэйшай кваліфікацыйнай катэгорыі (загадчык аддзялення) гінекалагічнага аддзялення №2 А.В.Саламаха