1-я гарадская клінічная бальніца

Аўтар: урач-акушэр-гінеколаг (загадчык) вышэйшай кваліфікацыйнай катэгорыі гінекалагічнага аддзялення №2 установы аховы здароўя «1-я гарадская клінічная бальніца», Саламаха А.У.

Менструацыя - гэта вылучэнні з похвы ў жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту, рэгулярна паўтараюцца па-за цяжарнасцю. Іх склад - адрынуты патоўшчаны эндаметрый (ўнутраная абалонка маткі) і кроў. Цягам жыцця ў кожнай сучаснай жанчыны адбываецца каля 400 менструацый.

На характар ​​менструальных вылучэнняў (аб'ём, рэгулярнасць) уплывае мноства фактараў. Адсочвайце ўсе змены для выключэння рэпрадуктыўных парушэнняў і пры наяўнасці адхіленняў звяртайцеся да лекара.

Пачатак менструацыі вельмі важны і вельмі эмацыйны момант у жыцці дзяўчынкі. З'яўленне менструацый служыць сігналам пачатку падрыхтоўкі арганізма дзяўчынкі да магчымасці стаць маці. Звычайна менструацыя пачынаецца паміж 10 і 15 гадамі. Першую менструацыю называюць менархе.

Падчас першых менструацый, як правіла, вылучэнні небагатыя, цёмнага колеру. Затым іх становіцца больш і колер іх ярчэйшы. Часам у вылучэннях з'яўляюцца невялікія крывяныя згусткі, што абсалютна нармальна.

Узрост менархе - важны паказчык пры ацэнцы рызык розных захворванняў. Абавязкова зафіксуйце гэтую інфармацыю (запомніце ці запішыце ў тэлефоне/нататніцы), паколькі яна спатрэбіцца вам пры наведванні акушэра-гінеколага незалежна ад прычыны звароту да яго.

Часам магчымыя нязначныя адхіленні ўзросту менархе ад агульнапрынятых норм. Спытайце ў сваіх сваячак, калі ў іх пачаліся менструацыі. Магчыма, больш ранняе ці позняе з'яўленне другасных палавых прыкмет і менструацый - сямейная асаблівасць.

Калі месячныя пачаліся ў дзяўчынкі малодшай 8 гадоў, або іх няма ў 15-гадовай - гэта нагода звярнуцца да лекара для выключэння парушэнняў палавога развіцця

Менструацыя - гэта цыклічнае вылучэнне адарванай слізістай абалонкі маткі. Некаторыя могуць падумаць, што менструацыя азначае канец іх цыклу. Насамрэч менструацыя азначае сабой першы дзень новага цыклу.

Для вашай зручнасці выкарыстоўвайце спецыяльныя мабільныя прыкладанні, у якія можна ўнесці дадзеныя аб пачатку менструацыі, або запісвайце гэтую інфармацыю ў каляндарыку.

Сучасныя прыкладанні-календары дазваляюць адзначаць пачатак і канец менструацыі, аўтаматычна разлічваюць меркаваную дату наступных цыклічных крывяністых вылучэнняў. У іх таксама можна рэгістраваць якія турбуюць вас сімптомы, пра якія варта сказаць лекару на прыёме.

Некаторыя аналізы (напрыклад, вызначэнне канцэнтрацый палавых гармонаў) і дыягнастычныя даследаванні (УГД органаў малога таза) неабходна выконваць у пэўны час менструальнага цыклу (аб гэтым паведамляе лекар пры іх прызначэнні). Пры невыкананні тэрмінаў абследавання атрыманыя вынікі будуць няправільна інтэрпрэтаваны.

81% жанчын маюць балючыя менструацыі, болі пры гэтым могуць мець розную ступень выяўленасці. Падчас менструацыі адбываюцца скарачэнні сценак маткі. Яны ўяўляюць сабой перыядычна якія ўзнікаюць спазмы і могуць выклікаць умераны дыскамфорт і малаважныя балючыя адчуванні. Менструальная кроў мае цёмны колер, спецыфічны пах і звычайна не згортваецца. Аб'ём вылучэнняў і выяўленасць дыскамфорту могуць вар'іраваць, аднак калі вы адзначылі значныя змены або нехарактэрныя раней сімптомы, мэтазгодна паведаміць аб іх лекара.

Пры выяўленым дыскамфорце падчас менструацыі дапусцім разавы прыём спазмалітыкі і абязбольвальных прэпаратаў. Аднак марнатравіць імі не варта, паколькі гэтыя лекавыя сродкі могуць справакаваць абвастрэнні захворванняў страўнікава-кішачнага гасцінца і іншыя ўскладненні.

У выпадку выяўленых боляў пры менструацыі (калі нават таблеткі не дапамагаюць) абавязкова звернецеся да гінеколага!

Раздражняльнасць, трывожнасць, дэпрэсіўныя сімптомы перад менструацыямі сустракаюцца прыкладна ў 60% жанчын . Для 3-8% жанчын ПМС - сапраўднае захворванне, якое моцна адбіваецца на якасці жыцця. ПМС можна і трэба лячыць. Звярніцеся да лекара для падбору лячэння, неабходнага менавіта вам.

Для памяншэння выяўленасці перадменструальных сімптомаў і дыскамфорту падчас менструацыі імкніцеся абмежаваць ужыванне празмерна салёнай і вострай ежы, простых вугляводаў, піце дастаткова воды, выконвайце фізічныя практыкаванні ўмеранай інтэнсіўнасці і высыпайцеся.

У норме працягласць менструацыі (непасрэдна крывяністых вылучэнняў) складае ў сярэднім 3-8 дзён.

Нармальная працягласць усяго менструальнага цыклу - ад першага дня адной менструацыі да першага дня наступнай - складае ад 24 да 38 дзён.

Менструальны цыкл павінен быць прыкладна аднолькавай працягласці (паміж менструацыямі праходзіць роўны прамежак часу).

Для падлеткаў у першыя два гады менструацый, калі цыкл яшчэ не выстаяўся, і для жанчын у перименопаузе нерэгулярны цыкл - гэта нармальна, гэтак жа як і ў жанчыны пасля цяжарнасці, асабліва калі яна корміць грудзьмі. Калі вашы месячныя заўсёды прыходзяць ледзь па-рознаму (напрыклад, то праз 28, то праз 31 дзень) - магчыма, гэта варыянт нормы.

Нерэгулярнасць менструальнага цыклу - не дыягназ, а сімптом. Ён можа паказваць на гінекалагічныя захворванні і патрабуе абследавання для ўдакладнення прычыны ваганняў. Калі менструацыі наступаюць часцей 24 дзён ці радзей 38 дзён некалькі цыклаў запар - звернецеся да лекара.

Прычыны затрымкі менструацый дастаткова шырокія. Далёка не заўсёды яны злучаны з захворваннямі. У прыватнасці, гэта можа быць абумоўлена:

• Стрэсам
• Фізічнымі нагрузкамі
• Павелічэннем/стратай вагі
• Зменай клімату, гадзіннага пояса

Аднак вызначыць сапраўдную прычыну затрымкі можа толькі ўрач. Калі пасля выключэння цяжарнасці (напрыклад, з дапамогай аптэчных тэстаў) менструацыя не надыходзіць - звернецеся да акушэра-гінеколага.

 У сярэднім за адну менструацыю жанчына губляе каля 40 мл менструальнай вадкасці, у норме - ад 40-80 мл. Калі менструацыі вельмі багатыя - абавязкова паведаміце пра гэта акушэру-гінеколага.

Рэпрадуктыўны перыяд змяняецца этапам менапаўзальнага пераходу, за якім варта менапаўза і постменопауза.

Для менопаузального пераходу характэрна варыябельнасць менструальнага цыклу. Завяршае яго менапаўза - апошняя менструацыя .

Менапаўза надыходзіць у сярэднім у 51 год , але ў некаторых жанчын першыя змены надыходзяць ужо каля 45 гадоў. Менструацыі могуць паступова стаць больш беднымі, цыкл - скараціцца да 19-21 дня або надтачыць да 35-40 дзён.

Своечасовай лічаць менапаўзу ў 46-54 гады. Калі менструацыі спыніліся раней за гэты тэрмін, неабходна паглыбленае абследаванне для выключэння захворванняў і іх рызык у будучыні, а таксама для вызначэння паказанняў да спецыяльнай тэрапіі. Пры пазнейшай менапаўзе таксама неабходна звярнуцца да акушэра-гінеколага, спачатку ўдакладніўшы сямейны анамнез - гэта можа быць фамільнай асаблівасцю.