- Галоўная
- Інфармацыя
- Урачы інфармуюць
- Вакцынацыя ад коклюшу падчас цяжарнасці
- Галоўная
- Інфармацыя
- Урачы інфармуюць
- Вакцынацыя ад коклюшу падчас цяжарнасці
Вакцынацыя ад коклюшу падчас цяжарнасці
Аўтар артыкула лекар дзіцячы рэаніматолаг Жукоўская А.А
Коклюш - гэта інфекцыйнае захворванне, якое характарызуецца некантралюемым, моцным, пакутлівым кашлем. Эпізоды кашлю доўжацца ад некалькіх секунд да 2-3 хвілін, прыводзяць да ўдушша і ваніты. Прыступы кашлю заканчваюцца гучным, высокатанальным «пеўневым крыкам». Гэта гук, калі дзіця сутаргава спрабуе ўдыхнуць паветра паміж кашлявымі прыступамі, якія паўтараюцца. Паўторныя эпізоды пакутлівага кашлю называюцца «параксізмамі», што дае гэтаму стану іншы назоў, званае «параксізмальным кашлем». Коклюш самі лекары рэдка называюць «100-дзённым кашлем», што звязана з яго працягласцю, якая складае каля 6-8 тыдняў, а інтэнсіўнасць прыступаў паступова ідзе на спад. Можа прыводзіць да ўскладненняў: пнеўманіі, вострага энцэфаліту, прыпынку дыхання і нават смяротнага зыходу. Такі прыпынак дыхання асабліва небяспечная для дзяцей першага года жыцця, якія часам (часцей, чым у любым іншым узросце) гінуць ад коклюшу.
Вакцынацыя АбКДС рэкамендавана ўсім цяжарным жанчынам незалежна ад іх папярэдняй вакцынацыі ад коклюшу. Гэта зроблена для таго, каб абараніць немаўлят ад коклюшу да двух месяцаў - гэта значыць да ўзросту, калі ім самім можна будзе ўводзіць прышчэпкі. Адначасова дадзеная вакцына абараняе ад дыфтэрыі і слупняка, бо змяшчае дыфтэрыйны і столбнячны анатаксіны. Цэнтр па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) рэкамендуе ўводзіць вакцыну цяжарным жанчынам на трэцім трыместры кожнай цяжарнасці, паміж 27 і 36 тыднямі. Асноўны транспарт матчыных антыцелаў на антыгены вакцыны да дзіцяці праз плацэнту адбываецца толькі ў канцы другога-трэцяга трыместра.
Надзвычай небяспечна, калі коклюшам захворваюць цяжарныя ў апошнія 1-2 месяцы перад родамі. Дзеці нараджаюцца здаровымі, але тут жа заражаюцца ад маці падчас кармлення грудзьмі. Праз некалькі дзён у нованароджаных з'яўляецца характэрны для коклюшу кашаль (як правіла, такіх дзяцей не ўдаецца выратаваць).
У Рэспубліцы Беларусь выкарыстоўваюцца вакцына з паніжаным утрыманнем коклюшнага кампанента. Яна прызначана для вакцынацыі асоб старэйшых за 7 гадоў, у тым ліку цяжарных жанчын.
Вакцынацыя АбКДС коклюшу рэкамендавана падчас кожнай цяжарнасці. Колькасць антыцелаў, якія застаюцца некалькі месяцаў праз пасля вакцынацыі, дастаткова для таго, каб абараніць саму маці дзіцяці на працягу некалькіх гадоў, але яно не дастаткова для таго, каб абараніць плод ад коклюшу падчас наступнай цяжарнасці. Калі вакцынацыя праводзілася перад зачаццем, вакцыну варта ўводзіць паўторна падчас цяжарнасці паміж 27 і 36 тыднямі гестации.