УГД даследаванні

Ультрагукавое даследаванне  - гэта даследаванне органаў і тканак з дапамогай ультрагукавых хваль. Ультрагукавы датчык пасылае ўльтрагукавы сігнал, які праходзіць праз тканіны рознай шчыльнасці і адлюстроўваецца на мяжы гэтых тканін. Які прымае датчык рэгіструе змены які вярнуўся сігналу і перакладае іх у графічны малюнак, якое візуалізуецца на экране манітора.

УГД праводзіцца ў становішчы лежачы на ​​спіне, у некаторых выпадках - лежачы на ​​баку або седзячы. Каб пазбегнуць скажэнні гукавых хваль пры іх праходжанні праз скуру пацыента, на датчык наносяць спецыяльны гель. Лекар прыхінае датчык да скуры ў вобласці праекцыі доследнага органа і водзіць ім пад рознымі кутамі і з рознай сілай націску, каб атрымаць найболей дакладны малюнак.

Прайсці УГД у Мінску на платнай аснове Вы можаце ў нашай бальніцы. Найноўшае абсталяванне і вопыт урачоў гарантуюць якасць абследавання.

Віды УГД (з дуплексным сканаваннем, са спектральнай і каляровай доплераграфіяй сасудаў):

  • слінных і шчытападобнай залоз;
  • мочапалавой сістэмы;
  • органаў брушнай паражніны;
  • нырак, прадсталёвай залозы, малочных залоз;
  • органаў малога таза (трансабдамінальна, трансвагінальна);
  • плёну падчас цяжарнасці (плацэнтаметрыя, фетаметрыя, плён у 3-х мерным рэжыме, ацэнка околоплодных вод);
  • цервікометрия (даследаванне шыйкі маткі);
  • пашыранае даследаванне сэрца плёну (доплераметрычныя даследаванні).

Абмежаванні метаду

Якасць выявы можа пагаршацца ў наступных сітуацыях:

  • залішняя маса цела пацыента, калі ўльтрагукавыя хвалі не могуць дасягнуць глыбока размешчаных органаў;
  • наяўнасць газу паміж датчыкам і доследным органам (часцей за ўсё гэта расцягнутыя газам завесы кішачніка);
  • ультрагук дрэнна пранікае скрозь косткі.

Інфарматыўнасць

Інфарматыўнасць  ультрагукавога даследавання павышае  доплераўская тэхналогія , якая фіксуе сігналы ад рухомых структур (кроў у сасудах). Яна прымяняе

Дыягнастычныя магчымасці

Ультрагукавое даследаванне выкарыстоўваецца не толькі для пастаноўкі дыягназу, але і для назірання за цягам захворвання, для кантролю эфектыўнасці яго лячэння.

Падрыхтоўка да даследавання

Ультрагукавое даследаванне не патрабуе асаблівай падрыхтоўкі. Даследаванне органаў брушнай паражніны праводзяць нашча (6-8 гадзін пасля апошняга прыёму ежы), паколькі пасля ежы адбываецца выкід жоўці з жоўцевай бурбалкі, ён памяншаецца ў памерах і дрэнна вызначаецца пры даследаванні. За 1-2 сутак да даследавання абмяжоўваюць у рацыёне харчавання белы хлеб, бабовыя, і іншыя прадукты, якія ўзмацняюць адукацыю газаў у кішачніку. Калі ўльтрагукавое даследаванне органаў малога таза (жаночых палавых органаў або прадсталёвай залозы ў мужчын) будзе выконвацца датчыкам праз сценку жывата (трансабдамінальна), для атрымання дакладнай выявы даследаванне праводзяць пры поўнай мачавой бурбалцы. Пры выкарыстанні датчыкаў трансвагінально або трансрэктальна, мачавая бурбалка павінен быць пустым.

Вобласці прымянення УГД

Ультрагукавое даследаванне ў акушэрстве і гінекалогіі

Ультрагукавое даследаванне прымяняецца для назірання за развіццём плёну падчас цяжарнасці, мінімум тры разы на працягу цяжарнасці (у 11-13, 18-21 і 32-35 тыдняў цяжарнасці). Яно дазваляе ацаніць колькасць пладоў у матцы, іх памеры, будынак унутраных органаў і ступень іх развіцця, адпаведнасць дзіцяці тэрміну цяжарнасці, а таксама выявіць многія прыроджаныя заганы развіцця. Пры правядзенні УГД ацэньваецца структура і размяшчэнне плацэнты, колькасць околоплодных вод.  Доплераметрычнае  даследаванне, даступнае на наяўных у клініцы УАЗ-апаратах высокага і экспертнага класа, дазваляе ацаніць крывацёк у сасудах плёну і маткі і вызначыць стан плёну.

У нашай клініцы праводзіцца таксама  3Д-даследаванне  (аб'ёмнае), якое дазваляе бацькам убачыць твар дзіцяці ў трохмерным малюнку.

Вырабляецца і эхакардыяграфія плёну, г.зн. пашыранае даследаванне сэрца плёну (як у норме, так і пры падазрэнні на наяўнасць прыроджаных парокаў сэрца).

Адзін з найважнейшых крытэрыяў нармальнага плыні цяжарнасці ў 18-21 тыдзень - даўжыня шыйкі маткі, якая таксама вымяраецца з дапамогай ультрагукавога даследавання.

Ультрагукавое даследаванне выяўляе кісты і пухліны яечнікаў, полікістоз яечнікаў; эндаметрыёз, паліпы або міёму маткі; пазаматкавую цяжарнасць; ацэньвае таўшчыню эндаметрыя ў матцы ў розныя фазы менструальнага цыклу; паспяванне фалікулаў у яечніку; з яго дапамогай магчымы кантроль правільнасці ўстаноўкі ўнутрыматачнай спіралі. Даследаванне павінна выконвацца камбінаваным доступам: як трансабдамінальным датчыкам (праз скуру жывата), так і трансвагінальным (праз похву).

УГД органаў брушнай паражніны

Пры ўльтрагукавой дыягностыцы можна ацаніць стан большасці органаў брушнай паражніны - печані і жоўцевай бурбалкі, селязёнкі, падстраўнікавай залозы, а таксама органа забрушыннай прасторы - нырак. УГД печані выяўляе яе пухліны, метастазы пухлін іншых органаў у печань, кісты печані, змяненне памераў печані і яе структуры. Пры аглядзе жоўцевай бурбалкі можна выявіць ацёк яго сценак (прыкмета запалення), наяўнасць камянёў у прасвеце бурбалкі, калі іх памер больш за 3 мм; наяўнасць паліпаў жоўцевай бурбалкі. Пры даследаванні падстраўнікавай залозы дыягнастуюць яе пухліны, кісты, камяні галоўнай панкрэатычнай пратокі, запаленчыя змены. У нырках можна выявіць кісты, камяні, пухліны, прыкметы гідранефрозу або апушчэнні нырак.

Полыя органы - страўнік, дванаццаціперсная кішка - дрэнна візуалізуюцца пры ультрагукавым даследаванні, для іх абследавання ўжываюць эндаскапію, рэнтгенаграфію, КТ.

Уралогія

Ультрагукавое даследаванне прадсталёвай залозы выконваюць для ацэнкі яе памераў, структуры з мэтай дыягностыкі хранічнага прастатыту, адэномы прадсталёвай залозы ці рака прастаты. Даследаванне праводзяць трансрэктальна датчыкам (праз прамую кішку) або трансабдамінальным датчыкам (пры напоўненай мачавой бурбалцы).

Эндакрыналогія

З дапамогай ультрагуку можна выявіць павелічэнне памераў шчытападобнай залозы (гіпертрафію) або яе памяншэнне (гіпатрафію), кісты і пухліны.

УГД малочнай залозы

УГД малочнай залозы рэкамендуецца праводзіць на 5-8 дзень менструальнага цыклу. Гэта даследаванне выяўляе наяўнасць прыкмет мастапатыі, фиброаденом, іншых адукацый малочнай залозы. Пры гэтым абавязкова праводзіцца даследаванне рэгіянальных лімфатычных вузлоў.