1-Я ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

1 марта - Международный день борьбы с наркоманией

03.03.2025

В г. Минске имеются все условия (стационарные, полустационарные, амбулаторные) для медицинской профилактики и этапного лечения потребителей психоактивных веществ, которое осуществляется в учреждении здравоохранения «Минский городской клинический наркологический центр», сайт www.gknd.by.

По сравнению с предыдущим годом в 2024 году произошло снижение числа пациентов c наркоманией и наркопотреблением с 4882 до 4784 человек на 2% за счёт снижения пациентов в профилактической группе на 5,6%, с 1 992 до 1 880, под диспансерным наблюдением увеличение на 0,5%, с 2890 до 2904. Также под наблюдением состоит 352 потребителя токсических средств (349). Среди несовершеннолетних лиц отмечается увеличение с 13 до 14 человек, из них в диспансерной группе снижение с 2 до 1, в профилактической группе увеличение с 11 человек до 13.

Выявление наркопотребителей является четким показателем активной работы всех субъектов профилактики, направленной на противодействие наркопотреблению.

Социальный портрет наблюдаемых наркологической службой г.Минска наркопотребителей и потребителей ПАВ в 2024 году, взрослые – всего состоит 5121 человек, из них:

·                    учащиеся ССУЗов – 0,37%, техникумов – 0,37%, студенты ВУЗов – 0,66%, не учатся и не работают (до 20 лет) – 7,71%, работают – 44,5%, не работают (старше 20 лет) – 46,28%, случайные заработки – 0,1%;

·                    распределение потребителей наркотиков и ПАВ по возрастам: 19 - 20 лет – 5,70%, 21 - 25 лет – 28,35%, 26 - 30 лет – 31,09%, 31 - 35 лет – 22,71%, 36 - 40 лет – 9,02%, 41 - 50 лет – 2,75%, 51 – 60 лет – 0,27%, старше 60 лет – 0,1%;

·                    семейное положение: холост (не замужем) – 49,58%, женат (замужем) – 34,62%, разведен (разведена) – 13,08%, вдовец (вдова) – 2,71%.

Конъюнктура потребляемых веществ, вследствие которых за взрослыми пациентами было установлено наркологическое наблюдение: опий – 45,44%, стимуляторы – 12,48%, каннабис – 10,62%, полинаркомания – 14,16%, метадон (немедицинский) – 2,44%, клей и летучие растворители – 0,76%, другие вещества, в т.ч. курительные смеси – 4,53%, седативные лекарственные средства – 1,46%, героин – 6,64%, галлюциногены – 1,37%.

За 2024 год количество освидетельствований на наркотическое и токсическое опьянение, проводимое с участием врачей-специалистов УЗ «МГКНЦ» увеличилось на 88,8% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года с 1558 до 2 942: число опьянений в 2024 снизилось на 51,9%, с 595 до 286 случаев, установление факта употребления наркотических (токсических средств) выросло в 2,2 раза с 221 до 501 случаев, и суммарно «положительный результат освидетельствования на наркотики» снизился незначительно, на 3,6% – с 816 и 787 случаев.

В УЗ «МГКНЦ» реализуется программа опиоидной заместительной терапии (далее – ОЗТ), работают два кабинета ОЗТ. Заместительную терапию получает 172 (184) пациента, из них: работающие – 62 или 36% (33 – 17,9%), состоят в официальном браке – 35 или 20,3% (31 – 16,8%).

Продолжается взаимодействие между УЗ «МГКНЦ» и общественными организациями, работающими в сфере профилактики потребления психоактивных веществ. БОО «Позитивное движение» с целью содействия социальной реабилитации наркологических пациентов в рамках оказания услуги «социальная работа с людьми, находящимися в опиоидной заместительной терапии, по формированию приверженности к лечению и улучшению их качества жизни». Ведется взаимодействие с общественной организацией «Твой шанс» которая активно представляет интересы пациентов ОЗТ.

В УЗ «МГКНЦ» стационарная наркологическая реабилитация осуществляется на базе наркологических отделений № 6 по адресу ул.Чигладзе, 22 (30 коек реабилитации) и № 3 по адресу ул.Тарханова, 16 (30 коек реабилитации), амбулаторная наркологическая реабилитация осуществляется с 03.01.2023 на базе отделения дневного пребывания №1 по адресу ул.Некрасова,22 (50 мест). Реабилитационную помощь в перечисленных условиях за 2024 год получили 66 наркопотребителей (72), из них 51 стационарно (63) и 15 в условиях отделения дневного пребывания (9).

Наркологическая служба города для лечения наркопотребителей использует современный и самый эффективный метод лечения при зависимостях – наркологическая реабилитация.

За 2024 год эффективность диспансеризации наркопотребителей составила:

·                    ремиссия более 1 года фиксируется у 14,9% (21,5%) пациентов диспансерной группы;

·                    снято со всех видов наркологического наблюдения в связи со стойким улучшением 330 или 6,9% (307 – 6,3%) от состоящих на всех видах наблюдения;

·                    прекращено диспансерное наблюдение в связи с ремиссией (3 года и более) у 3,9% (3,6%) пациентов диспансерной группы;

·                    прекращено профилактическое наблюдение в связи со стойким неупотреблением (1 год и более) у 11,5% (10,2%) от всех пациентов.

Результаты многочисленных исследований в области общественного здравоохранения, показывают, что обмен шприцев, заместительная терапия метадоном, аутрич-работа и другие программы снижения вреда способствуют значительному снижению уровня и скорости распространения заболеваний (наркомании, ВИЧ и др.), помогают установить контакт между службами медико-социальной помощи и людьми, в них нуждающимися. Такое взаимодействие приводит ко многим положительным результатам, как с точки зрения охраны здоровья, так и с точки зрения социальной защиты населения.

Наркомания – проблема не только медицинская. Успешная профилактика наркомании возможна только в тесном межведомственном взаимодействии.

Сведения о социальном «портрете» наркопотребителя учитываются при планировании работы в сфере противодействия наркомании. В зависимости от круга охватываемых профилактикой лиц, используется 3 вида профилактики: первичная, вторичная и третичная.

Первичная профилактика имеет целью предупредить начало употребления наркотиков лицами, ранее их не употреблявшими. Она является наиболее массовой, ориентирована на детей, подростков, молодежь. Ее усилия направлены не столько на предупреждение развития болезни, сколько на формирование способности сохранить либо укрепить здоровье. Массивная профилактическая работа специалистов подросткового отделения УЗ «МГКНЦ» среди организованных подростков и молодежи привела к тому, что на протяжении 2020–2025 г.г. регистрируются единичные случаи наркоманий: в 2024 и 2025 году – 1 подросток.

Вторичная профилактика является избирательной, ориентирована на лиц, уже пробовавших наркотики либо на лиц, имеющих отдельные признаки формирующейся зависимости от наркотиков в ее начальной стадии – в  реализации данного этапа участвуют общественные организации («Позитивное движение», «Анонимные наркоманы», «Матери против наркотиков»), подключаются врачи-специалисты (консультирование и профилактическое наблюдение в наркологической службе). Наряду рутинным для врачей-наркологов купированием с абстинентного состояния (лечение «ломки») и таким же рутинным для врачей-токсикологов купированием наркотической интоксикации с психозом (лечение «отравления»), которые являются базовыми этапами лечения наркопотребления, УЗ «ГКНД» использует современный метод – метод медицинской реабилитации.

Третичная профилактика зависимости является сугубо медицинской, индивидуальной и ориентирована на контингент граждан уже больных, зависимостью от наркотиков (диспансерное наблюдение в наркологической службе): купирование абстинентного состояния с последующей медицинской реабилитацией и постреабилитационной поддержкой, заместительная метадоновая терапия (далее – ЗМТ), активное участие общественных организаций («Позитивное движение», «Анонимные наркоманы»).

Особенно важно проводить профилактическую работу среди молодежи, которая является одной из групп риска по развитию зависимостей от психоактивных веществ. Следует более широко применять социальные и педагогические технологии первичной профилактики наркомании:

·                      воздействие средств массовой информации;

·                      антинаркотическое обучение;

·                      использование альтернативных употреблению наркотиков программ детско-подростковой и молодежной активности; создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные просоциальные организации и т.д.);

·                      проведение антинаркотических мотивационных акций;

·                      организация деятельности социальных работников и волонтеров;

·                      деятельность системы ювенальной юстиции.

Профилактика наркомании будет успешна при использовании для работы с молодежью психологических технологий первичной профилактики:

·                      развитие личностных ресурсов;

·                      формирование социальной и персональной компетентности;

·                      развитие адаптивных стратегий поведения;

·                      формирование функциональной семьи.

В целом, только наличие специальных знаний и навыков здорового образа жизни, а также современных социально адаптивных стратегий поведения у взрослой части населения - родителей, педагогов позволяет им оказывать результативное воспитательное воздействие, психологическую и социальную поддержку молодежи и осуществлять профилактику наркомании.

УЗ «Минский городской клинический наркологический центр» оказывает бесплатную лечебную и профилактическую помощь жителям г.Минска, а также, по желанию, анонимную платную помощь вне зависимости от гражданства и прописки. Имеется хорошая лечебная база: свои флюорограф, УЗИ, ЭКГ, клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапия, иглорефлексотерапия, психологи, психотерапевты, т.е. наши пациенты получают все необходимые процедуры, комплексное обследование и лечение в одном месте. Специалисты УЗ «Минский городской клинический наркологический центр» вовремя проходят курсы повышения квалификации и экзамены государственной аккредитации, а также на соответствие занимаемой должности, являются профессионалами высшего класса в своей области и всегда готовы оказать Вам помощь!