Вакцинация против вируса папилломы человека: защита, которую нельзя откладывать

Главная
Информация
Врачи информируют
Информирует врач-гинеколог
Вакцинация против вируса папилломы человека: защита, которую нельзя откладывать

Ежегодно в мире регистрируется более 600 тысяч новых случаев рака шейки матки, и около 80-95% из них напрямую связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ). При этом современная медицина располагает единственным по-настоящему эффективным способом предотвратить это заболевание — вакцинацией. Рассказываем, почему прививка от ВПЧ сегодня актуальна как никогда, кому она показана и что изменилось в белорусском законодательстве с 2025 года.

Что такое ВПЧ и почему это опасно?

Вирус папилломы человека — это целая группа вирусов, насчитывающая более 200 типов. Одни из них вызывают бородавки на коже, другие поражают слизистые оболочки. Но главную опасность представляют онкогенные типы ВПЧ — прежде всего типы 16 и 18, на долю которых приходится около 70% всех случаев рака шейки матки.

Пути передачи вируса разнообразны:

· Половой путь — основной путь передачи у взрослых;

· Вертикальный путь — от матери к ребенку при прохождении через родовые пути;

· Самозаражение — перенос вируса с одного участка тела на другой.

Вирус коварен тем, что долгое время может никак себя не проявлять. Пик заражения приходится на подростковый и молодой возраст, а развитие предопухолевых и опухолевых заболеваний — на женщин 35-39 лет. Коварство ВПЧ в том, что заражение часто происходит в первые годы половой жизни, а последствия проявляются спустя десятилетия.

Исторический шаг: вакцинация против ВПЧ включена в Национальный календарь

С 2025 года в Республике Беларусь вакцинация против ВПЧ-инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок. Это решение — результат многолетней работы Министерства здравоохранения, основанной на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения и успешном опыте более чем 136 стран мира, где рутинная ВПЧ-вакцинация уже стала нормой.

Кого прививают бесплатно?

Согласно постановлению Министерства здравоохранения № 3 от 13 января 2025 года, в рамках Национального календаря вакцинация проводится:

· Девочкам в возрасте 11 лет двукратно с интервалом 6 месяцев .

В 2026 году бесплатную вакцинацию получат девочки 2015 года рождения. Также при наличии вакцины (свободных доз) прививки будут предложены девочкам 2011-2013 годов рождения, включенным в «лист ожидания» в детской поликлинике по месту обслуживания.

Где можно привиться?

Родители могут выбрать наиболее удобное место для вакцинации:

· Детская поликлиника по месту жительства;

· Школа (организованная вакцинация планируется на апрель-май и октябрь-ноябрь).

В любом случае перед прививкой ребенок будет осмотрен врачом и получит разрешение на проведение вакцинации.

Какая вакцина используется в Беларуси?

Для бесплатной вакцинации в рамках Национального календаря применяется вакцина «Цеколин» (Cecolin) производства китайской компании Xiamen Innovax Biotech Co., Ltd. .

Почему выбрана именно эта вакцина?

Выбор может вызывать вопросы у родителей, привыкших к более известным брендам. Однако решение имеет под собой серьезные основания:

1. Преквалификация ВОЗ — вакцина прошла международную проверку качества, эффективности и безопасности. Согласно рекомендациям ВОЗ (второе издание, октябрь 2024 г.), все пять преквалифицированных вакцин обеспечивают сопоставимую защиту от основных онкогенных типов ВПЧ .

2. Защита от главных онкотипов — «Цеколин» является бивалентной вакциной, защищающей от ВПЧ типов 16 и 18, которые вызывают до 70% всех случаев рака шейки матки .

3. Соответствие требованиям госзакупки — препарат содержит защиту от не менее двух типов ВПЧ (16 и 18) и имеет международный сертификат качества.

Что нужно знать о вакцине «Цеколин»?

· Это рекомбинантная вакцина, созданная на основе белка вируса, а не целого вируса — заразиться ВПЧ от нее невозможно.

· Вводится внутримышечно в плечо.

· Возможные реакции (встречаются редко): небольшое повышение температуры, болезненность в месте инъекции .

Вакцинация на платной основе: расширенные возможности

Если ваша дочь не входит в категорию бесплатной вакцинации или вы хотите обеспечить защиту от более широкого спектра типов ВПЧ, существует возможность привиться платно.

В Беларуси доступны следующие вакцины:

· «Гардасил 4» (США) — четырехвалентная, защищает от типов 6, 11, 16, 18;

· «Гардасил 9» (США) — девятивалентная, защищает от 9 типов ВПЧ (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58);

· «Церварикс» (Бельгия) — двухвалентная, защищает от типов 16, 18 .

Возраст для платной вакцинации: с 9 до 45 лет. Причем ВОЗ рекомендует вакцинировать не только девочек, но и мальчиков — они являются носителями вируса и могут передавать его партнершам.

Схемы вакцинации различаются в зависимости от возраста и вакцины:

· Детям 9-13 лет часто достаточно 2 доз (0 и 6 месяцев);

· Подросткам старше 14 лет и взрослым — 3 дозы.

Отдельная категория: женщины с ВИЧ-инфекцией

Согласно обновленному Перечню профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинация против ВПЧ-инфекции проводится девочкам и женщинам в возрасте от 11 до 45 лет с ВИЧ-инфекцией, ранее не привитым против ВПЧ. Это особенно важно, так как ВИЧ-инфекция повышает риск развития рака шейки матки в несколько раз.

Разрушаем мифы о ВПЧ-вакцинации

Миф 1: «Вакцина опасна, она содержит живой вирус»

Неправда. Все современные ВПЧ-вакцины являются рекомбинантными и содержат лишь отдельные белки вируса — вирусоподобные частицы, собранные с использованием дрожжевых клеток. В них нет ни жизнеспособного биологического материала, ни вирусной ДНК. Заразиться ВПЧ или заболеть раком от прививки невозможно .

Миф 2: «Если уже есть ВПЧ, вакцинация бесполезна»

Вакцина не лечит существующую инфекцию, но она защищает от заражения другими типами ВПЧ, не входящими в «багаж» пациента. Кроме того, прививка до начала половой жизни дает максимальную защиту — именно поэтому ВОЗ рекомендует вакцинировать детей с 9-летнего возраста.

Миф 3: «Можно привиться позже, когда ребенок вырастет»

Риск заражения ВПЧ резко возрастает с началом половой жизни. Вакцинация в 11 лет — не «ранний» возраст, а оптимальный для формирования стойкого иммунитета до первого контакта с вирусом.

Миф 4: «Иммунитет держится недолго»

Исследования показывают, что иммунитет после вакцинации сохраняется не менее 10-15 лет. Учитывая, что прививка делается в 11 лет, защита сохраняется как минимум до 25-26 лет — самый уязвимый с точки зрения заражения период.

Результаты, которые уже видны в мире

Опыт стран, первыми внедривших массовую ВПЧ-вакцинацию, впечатляет:

· В Австралии, где вакцинация мальчиков и девочек охватывает более 80% населения, ожидают полной элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здоровья в ближайшие десятилетия.

· В Швеции снижение заболеваемости раком шейки матки среди вакцинированных женщин достигло 88%.

· В Англии распространенность ВПЧ типов 16 и 18 среди молодых женщин снизилась на 86% .

Цель, которую ставит перед собой ВОЗ — в течение следующих 100 лет предотвратить смертность более 45 миллионов женщин в мире от рака шейки матки .

Что делать родителям? Практические шаги

1. Узнайте, входит ли ваша дочь в программу бесплатной вакцинации. Девочки 2015 года рождения — в приоритете на 2026 год. Если дочь родилась в 2011-2013 гг., уточните в поликлинике, включена ли она в «лист ожидания».

2. Запишитесь на вакцинацию. Это можно сделать через поликлинику по месту жительства. Для детей, прививающихся в рамках Национального календаря, вакцина предоставляется бесплатно.

3. Если ребенок не подлежит бесплатной вакцинации или вы хотите использовать другую вакцину — обратитесь в поликлинику для организации платной прививки. Вакцину необходимо заказать заранее.

4. Получите консультацию врача. Перед прививкой будет проведен осмотр для исключения противопоказаний (острые заболевания, аллергия на компоненты вакцины) .

5. Не откладывайте решение. Вакцинация — это инвестиция в будущее здоровье вашей дочери. Защита от рака шейки матки, которую можно получить с помощью двух уколов, бесценна.

Ответственность, которая лежит на родителях

Вакцинация против ВПЧ — это не просто медицинская процедура. Это реальный шанс защитить девочек от смертельно опасного заболевания, которое уносит жизни тысяч женщин ежегодно.

Здоровье будущих женщин, мам, дочерей зависит от их родителей, которые примут решение в пользу вакцинации, тем самым снизив риск заражения ВПЧ-инфекцией.

Врач-акушер-гинеколог

(заведующий консультацией)

Шкарупа А.С.