1-Я ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Прогулки с ребенком до года зимой: за и против?

06.03.2025

Любая прогулка – это общение с природой (если, конечно, гулять не по оживленным улицам, а хотя бы в парке) и попытка немного уйти от вредных факторов цивилизации. Что это значит? Каждая городская квартира (да и загородный дом тоже) накапливает огромное количество вредных веществ, прежде всего это пыль и различные аллергены (частицы бытовой химии, лаков, красок), которые всегда есть в мебели, книгах, коврах и вообще в любых предметах нашего дома, не забываем про уличную пыль которая летит в окна, если это городская квартира. Свежего воздуха в наших домах мало, даже если держать окна открытыми и постоянно проветривать помещение. Нет в наших домах и солнечного света – полезного УФ -излучения, что нужно для роста и развития организма. Ну и, наконец, сидя дома, мы резко ограничиваем свою двигательную активность. Поэтому выходить на свежий воздух и гулять надо всем, и детям и взрослым. Гулять летом приятнее, чем зимой: птички поют, трава зеленая, цветочки, солнышко, а значит прогулки и приятны, и полезны, однако тоже есть свои нюансы. А что зимой: холод, снег, однообразный пейзаж, где же толк от зимних прогулок?

Что дает зимняя прогулка ребенку:

- Здоровье: в холодную погоду воздух становится более чистым и насыщенным кислородом, а вся пыль улавливается снегом либо дождем. Свежий воздух очистит легкие от того, что вдыхает младенец в квартире, слизистые оболочки дыхательных путей начнут работать лучше, а кровь и соответственно все органы обогатятся кислородом. Гуляя, ребенок будет лучше расти и физически развиваться.

- Закаливание: температура воздуха на прогулке зимой значительно отличается от температуры воздуха в комнате, что и помогает закаливанию.

- Витамин D: зимой солнца мало и прогулка – это единственная для ребенка возможность получить «порцию» ультрафиолета. А именно под его воздействием наш организм вырабатывает витамин D для профилактики рахита. Конечно, чтобы предотвратить рахит, нужно будет не только гулять, но воспользоваться этим простым и естественным «лекарством» тоже важно.

- физическая активность: гуляя зимой, когда мы одеты, особенно если двигаться активно, мы тратим больше усилий и энергии. Тратит ее и малыш, даже если он просто топает по дороге, копает снег, переваливается через сугроб или скатывается с родителями с горки. Таким образом, зимняя прогулка дает нам физическую активность, а она в свою очередь стимулирует работу сердечно-сосудистой и иммунной систем, а также опорно-двигательного аппарата.

- развитие и социализация: на улице мир совсем другой, чем в привычной для ребенка квартире или доме. Там полно удивительных для детей феноменов: идет снег или светит солнце, бежит собака, каркает ворона, проезжает машина, велосипед. И это все меняется очень быстро: малыш все время видит новую картинку и получает новую информацию, изучает свойства разных предметов. Дети учатся устанавливать различные виды связей: собака – лает, птичка – летит, а снег белый летает. Общение с другими детьми и новые контакты способствуют развитию коммуникации. Ну да, в теплое время года уличных развлечений больше, но не сидеть же в квартире до тех пор, пока снег не растает!

Конечно, не все эти факторы сработают на каждой прогулке: солнце светит не всегда, а что касается грудных детей, так они чаще на улице спят, а не общаются с окружающим миром. Но зимние прогулки способствуют оздоровлению, если гулять на свежем воздухе, а не по загазованным улицам или полным народа магазинам.

Правда, сколько ни говорят о пользе зимних прогулок, все равно в это время года многие мамы и папы со своими детьми не гуляют или гуляют редко или недолго. Взрослые понимают, что это неправильно, но причины для того, чтобы остаться дома, кажутся им убедительными.

В чем уверяют себя родители:

- Ребенок заболеет на холоде: это типичная страшилка, которую особенно любят мамы и бабушки: мол, ребенок вдохнет воздух на морозе и у него начнется кашель, насморк или заболит горло. Но холодный воздух болезни не вызывает. Человек заболевает от бактерий или вирусов, а не от холода. На морозе многие вирусы гибнут, соответственно, гулять при минусовой температуре безопаснее чем при плюсовой. Другое дело, что переохлаждение (замерзшие ноги) может способствовать тому, что попавший в организм вирус или микроб начнет развиваться, следовательно, переохлаждения просто не нужно допускать.

- На улице одни инфекции: сейчас, когда на нас обрушился поток самой разной информации о различных вирусах и болезнях, многие тревожные мамы просто боятся лишний раз выходить с маленьким ребенком на улицу. Особенно в первые недели и даже месяцы после родов, если ребенок родился осенью-зимой. Считают, что на младенца могут чихнуть на улице, или в подъезде и ребенок подхватит вирус. Вот и сидят мамы с ребенком всю зиму дома и «гуляют» только на балконе. Конечно, средства массовой информации должны давать информацию по заболеваемости, осложнениям, но ко всему нужно относиться адекватно. Квартира не защитит от болезней – принести в дом вирус может папа, бабушка, сама мама: в полной изоляции от мира семья не живет, в конце концов, обмениваться микрофлорой важно и нужно для создания иммунитета и укрепления здоровья. А прогулки на свежем воздухе этому только способствуют.

- Гулять зимой так сложно и скучно: зимой нужно долго одеваться самой, а потом еще облачить в несколько слоев одежды ребенка. Причем одеться надо по погоде, ничего не забыть (те же варежки), иначе, опять-таки, надо вернуться домой, а это с маленьким ребенком просто неудобно. Кроме того, многие младенцы процесс одевания переносят плохо: кричат так сильно, что проще остаться дома. Зимой холодно, с коляской на лавочке не посидишь, книжку не почитаешь, надо все время ходить, а это просто скучно: гулять с коляской или за ручку с ребенком, даже если погода хорошая и малыш спокоен.

Это все отговорки и банальная лень! Сегодня так много высокотехнологичной и удобной одежды (и взрослой, и детской), что одеться на прогулку можно легко и удобно. Дети очень быстро привыкают к процессу одевания. Если немного постараться, то даже в прогулке с коляской можно найти что-то интересное (слушать аудиокниги, музыку, общаться в компании таких же мам).

- Ребенок замерзнет или, наоборот, перегреется: зимой надо надеть на младенца большое количество одежды, а точно понять, не мерзнут ли ноги или, напротив, не спарился ли малыш, сложно. Обычно родители одевают ребенка так тепло, что он точно не замерзает. Даже если кроха лежит в коляске, всегда можно пощупать его ручки и ножки и определить, не холодные ли они. Гораздо чаще ребенку на прогулке жарко, и узнать об этом можно по его виду и поведению: лицо младенца краснеет, он начинает беспокоиться (капризничает или плачет), просит пить. Тогда нужно засунуть руку за шиворот малыша и пощупать его спинку (не вспотела ли она).

- Ребенок захочет кушать, а зимой на улице грудь не дашь, все равно надолго не пойдешь: ребенка можно покормить перед прогулкой. Тогда гарантированно есть 1–1,5 часа, чтобы выйти на улицу и подышать свежим воздухом. И этого зимой вполне достаточно. А вообще, на улице зимой дети быстро засыпают и спят потом очень долго. Так что времени для того, чтобы погулять между кормлениями, обычно хватает.

- Зимой плохая погода: если не метель, то гололед, если не мороз, то слякоть.

Плохая погода зимой, если человек не живет действительно в сложных климатических условиях, все-таки бывает нечасто. Метели не метут всю зиму, а суровые холода сменяются легким и приятным морозцем, так что чаще всего под словами «плохая погода» скрыта та же родительская лень или отсутствие привычки к здоровому образу жизни и прогулкам: дома нас якорем держат привычные блага: мягкий диван, телевизор, компьютер. Получается, что никаких серьезных причин, чтобы не гулять зимой с ребенком, нет, но здесь тоже нужно соблюдать меру. Не надо совершать подвигов во имя здоровья малыша и гулять, если нет сил, не готова еда для себя, на улице плохая погода или просто сегодня что-то пошло не так. Ничего страшного не случится, если один или даже пару дней ребенок будет дома.

А как же балкон?  Если говорить честно, прогулка на балконе не равна прогулке в парке или лесу. Это выход для тех, кто живет в доме без лифта, у кого рядом нет хотя бы сквера, если на улице совсем уж сильный холод и непогода, мама плохо себя чувствует или очень занята домашними делами,  а также как вариант, немного приучить ребенка к более прохладному воздуху.

И вот мы выходим на улицу:

- Когда начать: если ребенок родился зимой или холодной весной, осенью, то в первые дни после рождения ему гулять не надо. И не только потому, что на улице холодно, просто малышу нужно сначала адаптироваться к внешнему миру: ему, и маме надо войти в новый ритм жизни. Вообще, мнения педиатров о том, когда начинать гулять с новорожденным, расходятся. Одни врачи считают, что здорового ребенка можно выносить зимой на улицу уже через неделю после рождения, другие рекомендуют прогулки с 10–14-го дня жизни, третьи вообще советуют подождать до трех-четырех недель. Здесь все индивидуально: вес ребенка (маловесным детям зимой советуют начинать гулять попозже), его состояние, погода, возможности семьи (у мамы может не быть сил, папа работает, а бабушек поблизости нет).

- При какой температуре и как долго гулять: ориентируемся на погоду. На первую прогулку рекомендуется выносить малыша, если температура за окном не ниже минус 5 ºС. Сначала можно даже не выходить на улицу, а «погулять» с одетым малышом на балконе. Потом выйти с малышом из дома держа его на руках, и затем уже гулять в коляске. Каждый день прогулку увеличивают примерно на 5–10 минут, и получается, к месяцу ребенок может уже гулять час, а потом и 1,5–2 часа. Но здесь опять надо смотреть на климат. На улице может быть 0 ºС или даже плюс, но будет дуть сильный северный ветер – гулять при такой погоде неприятно и не нужно. А может быть мороз ниже минус 15ºС, а день будет солнечным, погода мягкой – тогда цифры на градуснике не помешают погулять на свежем воздухе хотя бы минут 15-20.

- Как одеть ребенка: Как уже говорилось ранее, с одеждой сейчас все просто. Многочисленные платочки под шапочку, тяжелые детские шубки, одни носочки, а сверху вторые носочки, штанишки, шарфики, чтобы не дуло, и прочие бабушкины хитрости для тепла остались в прошлом. Все просто: гуляет ребенок в коляске – хлопковый комбинезон (слип) к телу, сверху – флисовый, а затем комбинезон или конверт с утеплителем. На голову хлопковый шлем, поверх него – шерстяной или тот же флисовый (а можно надеть шлем «2 в 1»). На ноги – носки, на руки – варежки. Кому очень страшно – берите плед (на всякий случай). Если ребенок уже ходит – все то же самое, но вместо конверта уже будет комбинезон и плюс зимняя детская обувь. И никаких лишних пуговичек, завязочек и всего того, что раздражает и маму, и ребенка. Слипы на удобных кнопках, комбинезоны (конверты) на молнии, вместо душного шарфика шею закроет шапка-шлем, колючая шерсть заменена мягким и приятным флисом – собраться на прогулку в такой удобной одежде можно за несколько минут! Перед тем как выйти на прогулку, надо сначала собрать все нужные вещи (салфетки, соски, игрушки), потом одеться самой, а уже в самую последнюю очередь одевать ребенка (иначе ему быстро станет жарко).

Как видим, гулять зимой несложно и даже очень полезно. Так что одевайтесь правильно и вперед на прогулку!

Врач-неонатолог (заведующий отделением)

педиатрического отделения,

врач высшей квалификационной категории