Якая замерла (якая не развіваецца) цяжарнасць

13.02.2025

Дыягназ "цяжарнасць, якая не развіваецца" сведчыць аб тым, што да нейкага тэрміну цяжарнасць развівалася нармальна, а потым па нейкіх прычынах плён загінуў і цяжарнасць перастала развівацца. І хаця такое можа здарыцца на любым тэрміне ў пераважнай большасці выпадкаў рэгрэс цяжарнасці адбываецца ў першым трыместры.

Якая рэгрэсуе цяжарнасць можа відавочна сябе ніяк не выяўляць некаторы час і вызначацца толькі па ЎГД, які праводзіцца ў планавым парадку.

Прыкметай неразвіваецца цяжарнасці можа быць знікненне такіх суб'ектыўных прыкмет цяжарнасці як млоснасць, дрымотнасць і іншых ранніх прыкмет цяжарнасці. Аднак гэтыя сімптомы і ў норме не павінны суправаджаць жанчыну ўсю цяжарнасць. А ў некаторых яны і зусім адсутнічаюць, таму празмерна спадзявацца на свае адчуванні ў дадзенай сітуацыі не варта. Часта момант гібелі плёну няўлоўны.

Могуць быць сімптомы пагрозлівага выкідка (крывяністыя вылучэнні, якія цягнуць болі), аднак з'яўленне гэтых сімптомаў далёка не заўсёды сведчыць аб гібелі эмбрыёна, таму пры своечасовым звароце па медыцынскую дапамогу цяжарнасць, магчыма, атрымаецца захаваць.

Пры гінекалагічным аглядзе назіраецца неадпаведнасць памераў маткі тэрміну цяжарнасці.

Больш каштоўныя аб'ектыўныя паказчыкі такія як:

-Змест у крыві гармона ХГЧ - пры замерлай цяжарнасці, які зніжаецца. Па УГД не вызначаецца сэрцабіцце і варушэнне эмбрыёна або анэмбрыёна ("пустое" плоднае яйка).

Часцей за ўсё пры выяўленні неразвіваецца цяжарнасці вырабляецца інструментальнае выдаленне плодного яйкі або медыкаментозны аборт (калі дазваляе тэрмін цяжарнасці). Калі выкідак адбыўся самастойна, абавязкова трэба зрабіць УГД, каб выключыць затрымку рэшткаў плодного яйкі.

Асноўныя прычыны:

  • анамаліі развіцця плёну, якія ўзніклі з прычыны генетычнай паталогіі або ўздзеяння шкодных фактараў на ранніх тэрміна цяжарнасці.
  • інфекцыі (вірусы краснухі, ЦМВ, простага герпесу, Коксакі, стрэптакокі, клебсиеллы, кішачная палачка, мікоплазмы, хламідыі, таксаплазмы і да т.п.)
  • гарманальныя парушэнні (гіпафункцыя або гіперфункціі шчытападобнай залозы, адреногенітальный сіндром і да т.п.)
  • трамбатычныя ўскладненні, абумоўленыя генетычнымі (спадчыннымі) дэфектамі сістэмы згортвання.
  • парушэнні згортвае сістэмы крыві (антыфасфаліпідны сіндром)

Пры першай або адзінай у жыцці замерлай цяжарнасці немэтазгодна праводзіць паглыбленае комплекснае абследаванне ўсіх сістэм, для выключэння пералічаных прычын замерлай цяжарнасці. У прыродзе існуе працэнт страт, вызначаны натуральным адборам. Паглыбленае абследаванне патрабуецца пры двух і больш стратах цяжарнасці, пры абцяжараным сямейным або асабістым анамнезе, пры наяўных ужо захворваннях, якія могуць прыводзіць да замерлай цяжарнасці.

Лекар аддзялення гінекалогія № 1 УАЗ 1-ая ГКБ Долмат Е. А.